心不全を合併した高血圧症に対する優先的な治療薬

高血圧は心不全の主な原因の一つであることが判明しており.高血圧と心不全の合併はより一般的になっています。 選択する薬剤はACEIクラスの薬剤.すなわちプリロセッククラスの薬剤である。 これらの薬に耐えられない場合は.ARBの代替薬.すなわちサルタンなどの薬剤が使用されます。 血圧を下げると同時に心不全患者の予後を改善することができるため.降圧剤として第一選択となることが多い。 また.β遮断薬は血圧を下げる一方で.心不全の患者さんの予後を改善する効果がある薬です。 ただし.心不全患者へのβ遮断薬の使用にはタイミングの問題があり.左心不全の急性期で血行動態が安定していないときにはβ遮断薬を使用すべきではなく.心原性ショック時の禁忌もあり.状態に応じた使い分けが必要であるとされています。