B型肝炎の5つの「メジャー」「マイナー」検査についてのお話

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  B型肝炎ウイルスは.表面抗原(HBsAg).コア抗原(HBcAg).e抗原(HBeAg)の3つの抗原性成分を有しています。
これらの抗原や抗体は.B型肝炎ウイルス感染の診断マーカーとして利用することができます。
しかし.血清中のB型肝炎ウイルスのコア抗原(HBcAg)は通常の方法では検出が困難なため.HBsAgと抗HBs.HBeAgと抗HBe.抗HBcの5指標のみ検出が可能です。
これは一般にB型肝炎5型.B型肝炎2.5型とも呼ばれる。  B型肝炎ウイルスの繁殖は.よく言われるように「ウイルスの複製」です。
この過程は.肝細胞の中で行われます。
B型肝炎ウイルスは.肝細胞に感染した後.肝細胞内のエネルギーと物質を利用して.ウイルスの個々の構成要素を複製し.それを組み立てていきます。
その複製過程の特徴として.ウイルス外膜(HBsAg)が過剰に生成されることが挙げられます。
これが.「服」を作るのが好きなウイルスと言われる所以です。
B型肝炎ウイルスに感染した人の血清中には.1013コピー/mlものウイルス粒子が存在しますが.そのうち無傷なのは1万分の1で.遺伝的に完全で感染力があるのはごくわずかです。
そのため.患者さんによっては.血清中にB型肝炎ウイルスの表面抗原のみが検出され.e抗原やウイルスDNAは陰性となることがあります。  抗HBは.体内で表面抗原の産生を促す中和抗体で.B型肝炎ウイルスに打ち勝つための体の免疫機能の主要な武器となります。
B型肝炎ウイルス表面抗原構造の一部を抗原として.B型肝炎ワクチンを製造することができ.B型肝炎ワクチンは.B型肝炎ウイルスへのヒトの感染を予防することができます。  B型肝炎ウイルスのコア抗原とe抗原は.ウイルスの成熟を促進する役割を持ち.しばしば感染力のある無傷のウイルス粒子が体内に存在することを示しています。
同時に.e抗原はB型肝炎ウイルスの複製過程における「副産物」でもあります。
したがって.血清中のe抗原の存在は.ウイルス複製のサインでもあるのです。  これら5つの指標のうち.HBsAg.HBeAg.抗HBcが陽性であれば「メジャートリプル陽性」のB型肝炎感染者.HBsAg.抗HBe.抗HBcが陽性であれば「マイナートリプル陽性」のB型肝炎感染者と呼ばれることが多いようです。
HBsAg.抗HBe.抗HBcの指標が陽性であれば.「小三元陽性」のB型肝炎感染者と呼ばれることが多いようです。
この説明で.検査結果を読み解き.ご自分の病気を理解していただければと思います。/>
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