クモ状母斑の主な原因は.エストロゲンの不活性化障害による皮下の小動脈の拡張である。 エストロゲンは主に肝臓で不活性化され.肝機能が低下するとエストロゲンの不活性化が低下し.血中のエストロゲン濃度が高くなり.小動脈が拡張してクモ状母斑変化として現れる。 肝機能の低下が軽度の場合はエストロゲンの不活性化に影響を与えませんが.肝硬変では肝機能が著しく低下するため.クモ状母斑の形成がしばしばみられます。 エストロゲンの不活性化の障害に加え.エストロゲン濃度が高いと.主に妊婦さんでクモ状母斑の原因となることがあります。 妊娠後のホルモンレベルの変化.特にエストロゲンレベルの著しい上昇により.妊婦にもクモ状母斑の形成が見られることがあるので.クモ状母斑の存在だけで肝硬変と判断してはいけません。