2014年の国際糖尿病連合（IDF）によると.糖尿病患者の数は世界で3億8200万人で.2035年には4億7100万人に達すると予想されています。 糖尿病は先進国の人々の主要な死因の一つであり.多くの発展途上国や新興工業国でも糖尿病の流行が始まっていることを示すかなりの証拠があります。
ライフスタイルの変化に伴い.カロリーの過剰摂取.運動量の低下.過度の肥満などが原因で.世界的に糖尿病罹患率が年々増加しています。 2014年11月.国際糖尿病連合（IDF）は「健康な食事と糖尿病」というテーマを掲げ.朝食から健康的な食事を選択し.食事ガイドラインに沿って糖尿病を予防するよう.国民に呼びかけました。
国際糖尿病連盟の専門家は.健康な体を維持するためには.以下のことから始めるよう呼びかけています。
1.朝食の品質を確保する。 朝食は.1日に体に必要な栄養素の30％以上を調達しています。
2.適切な身体運動-中程度の強度で30分以上の活動を定期的かつ頻繁に行うこと。 体重をコントロールするためには.活動量を増やすことが必要です。
3.野菜や果物を1日3～5回食べ.砂糖や飽和脂肪酸の摂取を控えるなど.健康的な食事体系を確保する。
4.タバコの使用を控える – 喫煙は心血管疾患のリスクを高めます。
国際糖尿病連合（IDF）は現在.糖尿病治療の優先順位を「医学的栄養療法」「運動療法」「血糖値測定」「薬物療法」「糖尿病教育」の5つに定めています。 このうち.栄養療法はすべてのタイプの糖尿病の治療の基礎となるものです。
栄養療法の原則は.糖尿病患者の総摂取カロリーを厳格に制限し.食事中の炭水化物.脂肪.タンパク質を適切な割合で配分し.微量元素.ビタミン.食物繊維を適量補充することにより.代謝障害の是正.膵臓への負荷軽減.合併症の予防と進行の遅延を図ることである。
糖尿病の予防.糖尿病の見込み.糖尿病にノーと言うことを積極的に行う。
糖尿病とその合併症は.糖代謝異常と脂質代謝異常によるもので.血管の閉塞.神経の損傷.血中フリーラジカルの増加などにより.臓器や四肢に血液や酸素の供給不足.栄養不良.病変などの影響を与える。 ワイルドフラワー・グリーンプロポリスは.免疫力の向上.血糖値の調整.血中脂質やコレステロールの低下.疲労回復.体力の向上などに効果的であることが実験により証明されています。 血糖値.血中脂質.コレステロールを予防・調整しながら.血糖値異常による合併症を解消し.血管を柔らかくし.血液を浄化して血液粘度を下げるという多面的な効果を発揮します。
糖尿病患者に対する栄養療法の原則
糖尿病の食事療法では.合理的なカロリーコントロールが第一であり.一般的には.患者の一般情報.生活・食習慣.病状などを考慮し.標準体重を維持またはやや下回る程度が適当とされています。 炭水化物は食事中の総カロリーの約50〜60％を占め.高炭水化物食は末梢組織のインスリン感受性を高め.耐糖能の改善.血中脂質の低下.心血管疾患の発症抑制に役立つが.精製糖は血糖値への影響が大きく.その摂取は厳密にコントロールすることが必要である。 食事中のタンパク質の摂取量は適度に増やす必要があり.一般的には総エネルギーの11％から20％を占める。 糖尿病は心血管系・脳血管系疾患や脂質異常症を合併することが多いので.脂肪の供給は制限し.食事中の総エネルギーに占める脂肪の割合は20〜30％にする必要があります。 さらに.食物繊維.ビタミン.ミネラルの摂取を増やす必要があります。 患者の1日の食事における総カロリーエネルギーと炭水化物.タンパク質.脂肪の構成を決定した後.カロリーエネルギーを食品重量に換算して対応するレシピを策定し.患者の生活や食習慣.体調.投薬の必要性に応じてアレンジし.1日3食であれば1/5.2/5.2/5.1/3.1/3として配分し.4食であれば1/7.2/7.2/7に分割して配分します。 .
糖尿病に対する栄養素の効果
1.炭水化物が糖尿病に与える影響について
糖尿病の食事管理の核となるのは.炭水化物の摂取の質である。 中国栄養学会では.一般人の1日の食事における炭水化物の推奨摂取量は.成人の1日の総エネルギー摂取量の55％～65％と提唱しており.糖尿病患者の炭水化物推奨摂取量は一般人より若干少なく.食事における総カロリーの約50％～60％を占めています。 高炭水化物食は.末梢組織のインスリンに対する感受性を高め.耐糖能異常を改善し.血中脂質濃度を下げ.心血管疾患の発症を抑制するのに役立つとされています。
2.脂肪が糖尿病に与える影響
脂肪の過剰摂取は.耐糖能の低下.インスリン感受性の低下.肥満の促進.脂質異常症や心血管疾患の発症を増加させる可能性があります。 糖尿病患者さんは.食事中の飽和脂肪酸の摂取量のコントロールに注意し.ピーナッツ油や大豆油などの不飽和脂肪酸の摂取量を適切に増やす必要があります。 コレステロールの摂取量が多いと.糖尿病患者における心血管疾患のリスクが著しく高まります。 一般に.食事からのコレステロールの摂取は1日300mg以下にコントロールすることが推奨されています。
3.糖尿病に対するタンパク質の効果
食事性タンパク質から糖新生経路で生成されたグルコースは.血糖値には影響せず.インスリン分泌を促進する効果がある。 糖尿病患者を対象とした短期間の研究では.総エネルギーの20％を超えるタンパク質含有量の食事は.食欲を低下させ.満腹感を増加させることが明らかにされています。 食事中のタンパク質含有量を30％にすると.中枢神経系におけるレプチンに対する感受性の低下を通じて.自発的エネルギー摂取量の持続的な減少をもたらし.結果として体重を大幅に減少させることができる。 異なるタンパク源は血糖値にほとんど影響を与えませんが.植物性タンパク源.特に大豆タンパクは動物性タンパクよりも脂質コントロールに有利です。 タンパク質の摂取は.身体の窒素バランスをプラスに保つために最低限必要なタンパク質に基づいて行う必要があり.一般的に総エネルギーの11％から20％を占めています。
4.糖尿病に対する食物繊維の効果
食物繊維の摂取量を適切に増やすことで.血糖値や血中脂質の代謝制御を改善し.糖尿病患者の合併症リスクを低減することができます。 食物繊維は.胃の排出を延長することにより.血糖値を下げ.コレステロールの吸収を抑制することができます。 糖尿病患者さんは1日に20～35gの食物繊維の摂取を確保する必要があり.セロリやネギなどの野菜のほか.オートミールなどの穀類を摂取するとよいでしょう。
5.糖尿病に対するビタミンの効果
糖尿病と最も関係が深いのは.神経症状を改善するビタミンB群.次いで微小循環を改善するビタミンCです。 ビタミンDの摂取不足は.2型糖尿病を誘発する可能性があります。 そのため.ビタミンのサプリメントを食事に取り入れる必要があります。
各種食品のグリセミック指数
食品の食後血糖値反応の指標として有効なのがグリセミック指数である。 一般にグリセミック指数が70を超える食品は高グリセミック指数食品であり.胃腸に入ってから速やかに消化され.吸収率が高く.ブドウ糖を速やかに放出し.血液中に入るブドウ糖のピークが高い。 胃や腸での滞留時間が長い.吸収率が低い.ブドウ糖の放出が遅い.血中へのブドウ糖のピーク値が低い.落下速度が遅いなどの特徴があるそうです。 この指数が高いほど血糖値の上昇が大きく.血糖値の高い食事を長期間あるいは定期的に摂取すると.糖尿病やその合併症のリスクが高くなると言われています。
1.低グリセミック指数食品（GI値55以下）
穀類：全卵麺.そば.春雨.黒米.黒米粥.マカロニ.レンコン粉.野菜：こんにゃく.コーン.キャベツ.きゅうり.セロリ.ナス.ピーマン.昆布.卵.えのき.しいたけ.ほうれん草.トマト.もやし.アスパラガス.カリフラワー.玉葱.レタス.豆類：大豆.ブラウン.ヒヨコマメ.豆腐.インゲン.レン豆.インゲン.果物：リンゴ.ナシ.みかん.モモ 果物：りんご.梨.オレンジ.桃.レーズン.グレープフルーツ.シャーベット.にんじん.ザボン.いちご.さくらんぼ.きんかん.ぶどう.乳製品：牛乳.低脂肪乳.スキムミルク.低脂肪チーズ.紅茶.ヨーグルト.無糖豆乳.砂糖および糖アルコール：果糖.乳糖.キシリトール.エストラジオール.マルチトール.ソルビトール。
2.中グリセミック指数食品（GI 56～69）。
穀類：赤米.玄米.さご.うどん.雑穀.野菜：さつまいも.さといも.ちりめん.トマト.れんこん.ごぼう.肉類：魚.鶏.鴨.豚.羊.牛.えび.かに.豆：焼き豆.冬粉.クリーム.練乳.生クリーム.ヨーグルト.果物：パパイヤ.レーズン.パイナップル.バナナ.マンゴー.カンタループ.キウイ.オレンジ.砂糖・糖アルコール：キーンアメ（砂糖）。 砂糖・糖アルコール類：きび砂糖.はちみつ.ワイン.ビール.コーラ.コーヒー。
3.高グリセミック指数食品（GI値70以上）。
穀類：白米.肉まん.ドーナツ.もち米.白パン.オートミール.ラーメン.チャーハン.ポップコーン.肉類：宮保.太巻きソーセージ.卵団子.野菜：マッシュポテト.かぼちゃ.焼き芋.果物：スイカ.ライチ.竜眼.パイナップル.デーツ.糖質・糖アルコール：ブドウ糖.砂糖.マルトース.ソフトドリンク.オレンジジュース.はちみつ。