末梢性顔面神経麻痺は.漢方では顔面麻痺と呼ばれ.一般には風による口や目の傾きとして知られている疾患である。 鍼灸は千年以上前から中国医学で顔面神経麻痺の治療に用いられており.その成熟した経験.豊かさ.効果から.顔面神経麻痺は鍼灸の代表的な疾患の一つとなっており.鍼灸の発症が早ければ早いほど.良い結果が得られると強調されています。 しかし.近年.鍼灸師として.顔面神経麻痺の患者さんから「急性期の顔面神経麻痺に鍼灸は使えるのか」という同じ質問を受けることがあります。神経科を受診した顔面神経麻痺の患者さんには.「顔面神経麻痺は急性期には鍼灸治療ができない」という明確な意見が出されます。 同じ症状に対して.中国と西洋の医師が出す答えが正反対であるのはなぜか。顔面神経麻痺の急性期には鍼灸を用いるべきか？神経内科医とのコミュニケーションや関連する臨床文献の検討を通じて.顔面神経麻痺の多くの患者さんの疑問を解消するために.筆者はこの問いに予備的に答えを出すことができたのです。 近年のいくつかの臨床研究により.末梢性顔面神経麻痺の急性期において.患部の顔面に加える局所刺激（特に鍼などの機械的刺激）が強すぎると.回復後期に顔面筋痙攣を起こす可能性が高くなるという明確な結論が得られているのだそうです。 もっと簡単に言うと.顔面神経麻痺の急性期に.鍼で患部の顔を強く刺激すると.顔面筋の痙攣が起こることがあるのです。 この結論と.西洋の開業医が鍼灸治療に関する知識をほとんど持っていないことから.「鍼灸は当然患部である顔面に打つもの」と思い込み.「顔面神経麻痺の急性期には鍼灸を使うべきではない」と主観的に判断してしまうのです。 実は.鍼灸治療は.体の上下.左右.内外の気血のバランスを整えることを目的としたホリスティックな治療法なのです。 顔面神経麻痺の治療では.顔に病気が現れるものの.手の合谷.足の太衝.下肢の三里.首の風池.白内障のツボが主な治療ポイントになります。 頭や顔から遠いこれらのツボは.経絡や血液の滞りを解消する効果が強い。 その上で.症状に応じて.患部の顔のツボに刺す.突く.打診する.貫通する.n-pricking.吊る.押すなどの軽い治療や重い治療を行い.治療効果を高めていくのです。 したがって.漢方医.特に鍼灸師は.現代医学の科学的研究成果を研究して臨床治療を改善し.鍼灸の総合的治療効果を発揮させ.考えられる副作用を最小限に抑えながらその効果を保証することが求められている。 急性期には.総合的な治療効果のある遠位経穴を主経穴とし.患部顔面経穴を併用する場合は.ミリ針刺絡や皮膚刺絡などの軽い刺激方法を用いる。 西洋医学の医師.特に神経内科医として.中国伝統医学についてできる限り知っておく必要があります。 顔面神経麻痺の患者さんに急性期に鍼治療をしないように恣意的にお願いするだけでは.多くの患者さんに治療のベストタイミングを逃し.効果の面でも後悔させることになり.開業医の科学精神にそぐわないのです。