糖尿病患者のフットケア

  糖尿病性足病変は.末梢神経障害(自律神経障害を含む).微小血管障害.大血管障害.不衛生など.多くの要因が複雑に絡み合って生じるものです。 一度発症すると.その治療の複雑さと難しさから.切断などの事態に直面することもあります。 不完全な統計によると.欧米の糖尿病患者の足病発症率は約3%~10.2%で.成人の足・下肢切断の約40%は糖尿病性足病によるものです。中国では.糖尿病患者の足病発症率は約2.6~5.2%を占め.切断率(足の指)は約14%.その治療費も同時期の他の理由で入院した糖尿病患者よりはるかに高いということです。 そのため.糖尿病性足病変は.糖尿病の最も恐ろしい重篤な合併症の一つである。  糖尿病患者の足病変を減らすために.糖尿病患者は以下のような糖尿病フットケアの基礎知識をある程度習得しておく必要があります。  1.正しい靴と靴下を選択:柔らかい革靴.スポーツシューズは.最も理想的な靴です。 つま先が四角い靴を選び.足より少し広いこと.通気性があること.外力に対してある程度の抵抗力があることを確認することが望ましいです。 ヒールの高い靴.先の尖った靴.硬い革靴.プラスチック製の靴は履かず.靴の中に異物がある場合は必ず確認し.取り除いてください。 綿やウールの靴下は.汗を吸収し.通気性の良いものを選びましょう。 大きすぎる靴下は履かない.ゴムバンド付きの靴下は履かない。 足にかかる圧力が不均一になり.血行が悪くなるのを防ぐため.毎日履き替え.つぎはぎ.破れのある靴下は履かないようにしましょう。  2.正しい足の洗い方とお手入れ:足の衛生状態を保つために.糖尿病患者さんは毎日足を洗うことが推奨されています。 ただし.糖尿病患者の多くは程度の差こそあれ足の神経障害があるため.温度を感じる能力が低下しているので.足を洗う前に必ず手や温度計で水温を確認すること。 一般的には40度前後のぬるま湯が必要です。 ぬるま湯を足しながら浸かり.浸かる時間はあまり長くならないようにするとよいでしょう。  足を洗った後は.柔らかい乾いたタオルで足の指の間の水分を必ず拭き取り.必要に応じてドライヤーの微風で乾かしてください。  秋冬は足が乾燥してカサカサになりやすいので.保湿剤を足の表面にまんべんなく塗り.汗ばんだ足にはタルカムパウダーを振りかけるとよいでしょう。 冬に足を洗った後は.足を火傷しないように.湯たんぽや電気ストーブ.直火での暖房は使わないようにしましょう。  3.病院で足の検査とタイムリーな治療を遵守する:あなたは自分の足鏡や他人の助けを借りて.定期的に足をチェックすることができます.皮膚が乾燥している場合は.割れ.冷たい.浮腫.黒ずみ.感覚の欠如.足の爪の変形またはローカル赤み.腫れ.痛みや熱など.足の病変があったことを示す可能性があります。 できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。  特に.自分のペディキュアには鋭利な器具を使ったり.腐食性の軟膏を使ったりしないことが.足に取り返しのつかないダメージを与えないために重要です。