変形性膝関節症は.高齢者の膝の痛みの原因としてよく知られています。 変形性膝関節症は.初期症状が軽い方が多く.グルコサミン硫酸塩の内服.関節腔への氷砂糖ナトリウム注射.関節鏡などを用いて治療します。 症状が悪化した場合 関節表面の骨や軟骨が破壊され.中等度から重度の持続的な痛みを伴う画像変化は.6ヶ月間の通常の治療がうまくいかなかった場合.人工膝関節置換術で治療することができます。 人工膝関節置換術の主な目的は.関節痛の緩和.関節変形の矯正.関節機能の回復.患者さんのQOL(生活の質)の向上にあります。 この手術は確立されたものですが.すべての人工関節置換術には.完全に避けることのできない合併症が一定数あることはよく知られています。 その中でも特に深刻なのは.人工関節置換術後の人工関節周囲の感染症です。 感染症の発生率は初期の10%前後から現在は1~3%と減少していますが.人工関節の普及に伴い.合併症を発症する患者さんが増えています。 そのため.変形性膝関節症の患者さんにとって.人工膝関節置換術は一般的に最後の手段となっています。 河北省寧津県では.2010年頃.李存祥という医師が「膝の凹凸沈下理論に基づく腓骨骨切り術」を考案し.膝関節置換術の一部を代替できるコスト削減と簡単な新しい施術を実現しました。 この新しい方法は.人工膝関節置換術に代わる費用対効果の高い.シンプルな方法です。 その後.河北省病院整形外科教授・院長の張英世の主導で.このコスト削減.低侵襲.高効率の手術が広く行われるようになった。 800例以上の実績があり.膝の痛みの軽減率は98%以上です。 現在.中国全土の18省.50以上の病院で臨床使用されており.目覚ましい成果を上げています。 腓骨近位部骨切り術は.変形性膝関節症の患者さんを対象としています。 膝関節内側の痛み.腫れ.こわばり.軽度のO脚の患者さんに適しています。 2014年11月24日.石家庄で「全国膝関節凸凹学術連合」の設立総会が開催されました。 国内外から整形外科関連分野のトップエキスパートを集めて開催されました。 脛骨プラトーの不等沈下の発生が変形性膝関節症の発生・進展の重要な要因であることが正式に立証され.膝関節の不等沈下理論が提唱されたのです。 そして.この理論に基づき.腓骨近位部骨切り術を採用し.良好な結果を得ることができました。 様々な理由で人工関節置換術が適さない.あるいは不本意であった多くの患者さんが.膝痛の痛みから解放されることを可能にしたのです。 また.侵襲性が低く.コストも低く.顕著な効果が期待できます。 以上の理論と.術後の明らかな成果を踏まえて。 半年前に変形性関節症の高齢者に腓骨近位部骨切り術を行いました。 手術費用は500ドルで.術後の結果も満足のいくものでした。 最近.X線の見直しが行われました。 術前の関節のズレやフォースラインはかなり回復し.体重負荷位では内側の関節腔がかなり広くなっていた。 術前と比較して.膝の動きや各種痛みのスコアが有意に改善されました。 この新しい手術方法の有効性が確認されました。 コストや侵襲が少なく.膝の外側軟部組織の緊張を和らげ.痛みを軽減し.すぐに体重をかけて歩けるようになるのが特徴です。