糖尿病性ケトアシドーシスの典型的な症状は、多飲多尿、口渇、多飲多尿、倦怠感などの糖尿病症状の悪化、悪心、嘔吐、食欲不振、無気力、呼吸が深く速い、呼気の腐ったリンゴ臭、皮膚の乾燥、尿量の減少などであり、重症例では昏睡をきたし、脳浮腫、低ボラ血症、低ボラ血性ショックなどを合併する症例もある。
軽症糖尿病性ケトアシドーシス：多飲、多尿、倦怠感、悪心、嘔吐、食欲不振などの症状が現れる；
中等度の糖尿病性ケトアシドーシス：深く速い酸欠呼吸が起こり、呼気からケトン臭、すなわち腐ったリンゴの臭いに似た臭いがする。
重篤な糖尿病性ケトアシドーシス：乏尿、無尿、無気力、あらゆる種類の浅・深部反射の遅延または消失、さらには昏睡が現れることがある。 重症のアシドーシス患者は呼吸抑制を起こし、生命を脅かすことがある。
一部の患者では、重度のケトアシドーシスは、重度の水分損失と電解質障害、血液量の減少と微小循環障害を引き起こし、腹痛、呼吸困難、急速な心拍、弱い脈拍、冷たい手足などの症状が発生します。
糖尿病患者の場合、上記のような症状が現れたら、糖尿病性ケトアシドーシスによるものと考えられ、早急な診察が必要である。