すべてのてんかん手術は.抗てんかん薬(AED)の維持・強化期間が必要です。 手術が非常にうまくいっても.抗てんかん薬が必要になります。 てんかんの手術は.てんかんの長期的な治療における期間です。 手術後の早期治療 手術による大脳皮質の刺激や抗てんかん薬の血中濃度の変動により.発作が起きたり.てんかんの状態が継続したりすることがあります。 そのため.抗てんかん薬の投与は.術後1週間以内の早期と術後直後の2回に分けて行う必要があります。 薬剤選択:術前の服薬状況や.術後に起こりうる発作の種類によって.術後の薬剤選択の基準は特にありません。 一般に.手術を受ける患者様の多くは部分てんかんです。 使用可能な薬剤は.オクスカルバゼピン.ラモトリギン.レベチラセタム.デルタメトリン.デパケンです。 また.患者さん個人の経済状況に合わせて投薬することも可能です。 周術期には.一般的にオクスカルバゼピンやレベチラセタムなどの副作用の少ない薬剤を選択します。 また.これらを組み合わせて使用することも可能です。 2.手術後の長期治療 目的:残存する可能性のあるてんかん原性領域の制御.発作の可能性のある皮質(刺激領域など)の新たなてんかん原性領域の発生防止.手術痕からのてんかん原性領域の形成の防止。 薬剤の選択:術前の薬剤を参考に調整し.できれば副作用の大きい薬剤や効果の低い薬剤は中止する。 予後が良好であれば.術前に使用する薬の種類を減らすことができます。 前兆発作のみを残す患者さんでは.脳波を参考に.発作の頻度や持続時間.その効果によって減薬を検討することもあります。 投薬期間:症状に応じて最低2年間は継続する。 またはそれ以上