医学は自然科学と社会科学を融合した限界科学であるべきです。
そして.このような「医学」に対する考え方は.機械的な唯物論や実存主義に陥りがちです。 患者の病気や「人生経験」を.解剖学的・生理学的な理解や.さまざまな検査やデータの結果に従って解釈することが多い。 患者自身は.機能障害や問題を自分の人生や自分の経験という観点から見ており.それは時に異なっている。 外科医（あるいは医療に携わるすべての人）の基本的なヒューマニズムは.患者をどう見るか.自分自身をどう見るか.医師と患者の関係をどう見てどう対処するかにあるだろう。 外科医が発揮するのは決して技術的な卓越性だけでなく.人格.すなわちその人の性格.訓練.スタイルも含まれる。 術前の会話は.単に会話の技術だけでなく.人間的な概念でもある。 それは.人に対する敬意.思いやり.気遣いの表現でもあります。 手術台で私たちが望むのは.冷静さ.柔軟性.知性.そしてユーモアです。 パニックになったり.助手や看護師を叱ったり.文句を言ったり.器具を落としたり.ため息をついたり.笑ったりすることは避けたいものです。 手術は集中力を要する重要なステップであり.エネルギーと時間を均等に配分することはできませんし.そうすべきでもありません。ましてや命に関わることです。 完璧な手術では.技術は25%に過ぎず.75%は意思決定である。意思決定とは.正しい診断に基づく手術の適応の選択.術式とその範囲の合理的な設計.起こりうる問題に対する注意と対策.さらにはアクセスと切開.排液と閉鎖の検討などである。 これができていれば.手術はうまくいく。意思決定は.思考.判断.設計に大きく左右される。 手術後 ある意味.自分自身の「仕事」を評価することである。 術後の患者さんの体調や機能回復のケア.発生した問題の把握と対処.術後の生活の励ましと指導など.術後だけでなく.外科医に大きな熱意と責任を与える必要があります。 手術を行うだけでなく.手術に付き合うこと。手術を終えたからといって.患者の治療全体が完了するわけではありません。 手術前.手術中.手術後のすべての段階において.生身の人間から身体の「科学的・技術的プロセス」を完成させると.根本的な間違いが生じる可能性があります。 医学は科学であるが.治癒の過程が完全に「科学的」であると.外科医は機械工になるが.患者は欠陥のある「部品」を持つ機械ではない。 徳と技を兼ね備えた外科医になるために.また文学と武術の両方に精通するために.自らの訓練も「研鑽」と「充電」のようなもので.一般の知識の更新とは異なり.人生の基本であり.有益なことも多いのです。 専門的な知識だけでなく.文学.芸術.倫理.法律.心理学.社会的な題材の書物や知識も含まれるべきです。 医学または外科学の目的を追求し.考察するとき.治療（手術を含む）とは必ずしも病気を治療することではなく.患者の精神的.肉体的.心理的な完全性を回復するのを助けることであることは明白である。 また.医師と患者の関係は.病気の経過だけに注目するのではなく.患者の経験や希望を考慮することを意味する。 このように.私たちは真の外科医としての「形」を整えていくことができるのです。