高血圧の罹患率は年々増加し.一般国民にも浸透しつつあり.中国が高血圧大国となったことはよく知られている。 外来では若い患者さんもよく見かけますが.どのような人が高血圧になりやすいのでしょうか。 今回は.高血圧の予防と治療のためのガイドラインと合わせて.高血圧になりやすい人について詳しく解説します。 I. 塩分の多い食事をしている人 食塩(塩化ナトリウム)の摂取量は血圧値や高血圧の有病率と正の相関があり.カリウムの摂取量は血圧値と負の相関があることが分かっています。 食事のナトリウム/カリウム比と血圧の相関はさらに強かった。 ナトリウムが多くカリウムが少ない食事は.中国のほとんどの患者さんにおいて.高血圧発症の主な危険因子の一つとなっています。 中国のほとんどの地域で.一人当たりの塩分摂取量は1日12〜15g以上であり.WHOの塩分摂取基準(1日5g未満)をはるかに超えています。 過体重や肥満の人は.体脂肪量と血圧の値に正の相関があります。 BMIは血圧と正の相関があり.BMIが3kg/m2上昇するごとに.4年以内に高血圧になるリスクが男性で50%.女性で57%上昇すると言われています。 BMIが24kg/m2以上の人の高血圧のリスクは.標準体重の人の3-4倍であることが研究で示されています。 また.体脂肪の分布は高血圧の発症に関係します。 腹部脂肪の蓄積量が多いほど.血圧の値は高くなります。 ウエスト周囲径が男性で90cm以上.女性で85cm以上の場合.ウエスト周囲径が正常な人に比べて高血圧のリスクが4倍以上となります。 過体重と肥満は.中国における高血圧の有病率増加のもう一つの重要な危険因子となるであろう。 また.過度の飲酒は高血圧発症の危険因子であり.人口における高血圧の有病率は飲酒量に比例して増加すると言われています。 少量のアルコールを摂取すると短時間で血圧が低下しますが.少量のアルコールを長期間摂取すると血圧の上昇は軽度で.過度の飲酒は血圧の著しい上昇を引き起こします。 1日に平均3杯以上のアルコールを飲むと(1杯は12gのアルコールに相当.ビールなら約360g.ワインなら100g.酒なら30g).収縮期血圧と拡張期血圧がそれぞれ平均3.5mmHgと2.1mmHg上昇し.血圧上昇はアルコール摂取量に応じて増加すると言われています。 高血圧の男性の中には.飲酒歴が長く.アルコールが強い人がいるので.慢性的な過度の飲酒が血圧に与える影響や高血圧の発症に注意が必要です。 また.飲酒は降圧治療の効果を低下させ.過度の飲酒は急性脳出血や心筋梗塞を誘発する可能性があります。 4.あまりにも多くのストレスの人々長期的な精神的ストレスも高血圧の開発のための危険因子.高血圧の有病率の増加.人々の非常にストレスの多い仕事に従事する長期です。 V. 高血圧の家族歴のある人 高血圧の人の約60%に家族歴があるそうです。 現在では.多因子遺伝によるものと考えられており.高血圧患者の30%~50%が遺伝的背景を持っていると言われています。 高血圧の発症率は年齢とともに増加する傾向にあり.40歳以上の方に多くみられます。 喫煙は血管内皮を刺激して血管収縮を引き起こし.高血圧の危険因子である動脈硬化の進行を加速させ.血圧をさらに上昇させる可能性があります。 上記の基準を満たす人々が積極的に.効果的に高血圧に関連する危険因子を制御するために大きな注意を払う必要があります.高血圧の発生率は.彼らがすでに上記の危険因子の制御を介して.高血圧に苦しむ場合でも.大幅に削減され.また効果的に血圧のレベルを減らすことができます。