HPVウイルスとは何ですか？ HPVウイルスは.中国語でヒトパピローマウイルスと呼ばれ.ヒトに感染する40種類以上のウイルスの総称で.子宮頸がんを引き起こすリスクによって高リスクHPVと低リスクHPVに分けられる。 低リスクHPVは通常尖圭コンジロームを引き起こす（6.11型など）.高リスクHPV（16.18.58.52.33型など）は長期に渡って存続する。 5～10年以上の感染で子宮頸部病変を引き起こす可能性がある。 そのため.子宮頸がんとの関連性が指摘され.怖がられているのです。 世界では.子宮頸がんの90％がHPVウイルスに起因し.そのうち約70％が16型と18型に関連しています。 つまり.高リスクの亜型は20近くありますが.最も注意すべきなのは16型と18型です。 HPVに感染していると.必ず子宮頸がんになるのでしょうか？ これは最も重要な誤解です。子宮頸がんの90％はHPVウイルスが原因であることは事実ですが.HPVに感染した人の90％が子宮頸がんになるということでしょうか？ 通常.HPVに感染した人間は.自分の免疫力によって8～20カ月でこれらのウイルスを排除することができます。 長期の臨床観察から.子宮頸部病変を発症するには.HPV高リスク亜型の持続感染（持続感染とは.毎年の検査でHPV高リスク亜型が一定数陽性であることを意味します）が5～10年必要であると言われています。 HPV感染症は.何か症状が出ますか？ HPVに感染しても症状が出ない HPVのハイリスクサブタイプに長年感染していても.症状が出ない人がたくさんいるのは.このウイルスの性質によるものです。 子宮頸部病変が進行して初めて.性行為後の膣からの出血など.対応する症状が現れるのです。 HPV感染症はどのように治療するのですか？ 実は.HPV感染症は.他のウイルス感染症と同様に.特定の薬で治療することはできません。 ほとんどのウイルス感染症は.体の免疫システムによって.一定期間後に沈静化することができます。 いわば.風邪（上気道炎）のときにお湯を飲んで寝つきを良くするのと同じようなものです。 HPVと共存するために知っておくべきことはありますか？ HPV感染症には症状がなく.免疫力が高いため普段の生活には影響がありません。 そのため.HPVに感染した人は.食事や睡眠.体を動かすなど.より活動的に生活することをお勧めします。 HPVに感染していても性交はできますか？ HPVに感染していても.性病ではありません。 性交の禁止ではなく.不潔な性的接触の禁止である。 複数の性的パートナーがいる人.あるいは複数の性的パートナーがいる人は.HPVに感染する可能性が高く.こうした状況を禁止する必要があります。 HPVウイルスについて学んだ後は.今度はHPVワクチンの2価.4価.9価についてですが.どれを接種すればいいのでしょうか？ より包括的に身を守りたい.十分な経済的余裕がある場合は9価のHPVワクチンを.HPVワクチンを接種したいが安全性に不安があり.保守的に選択する場合は2価または4価のHPVワクチン（発売されてから長く.あらゆる面でデータが豊富）を.性的パートナー（過去を含む）がより頻繁であるか.まだ性的に活発ではない場合.などを選択するとよいでしょう。 あなたやあなたの現在のパートナーが様々な性生活歴を持っている場合.より効果的な9価のHPVワクチンがあなたをより良く守るために推奨されます。 まとめると.自分の状況に応じてワクチンを選択し.迷ったり心配になったりしたときは.医師に相談してから決めればよいということになります。 予防接種の予約をする前に.何か他の医療や健康に関する条件が必要ですか？ NDAは.HPVは再発する可能性があり.ワクチン接種前に体内のHPV感染の有無を検査する必要は一般的にないと考えていることを助言しています。 ただし.医師の立場からすると.HPV感染症やその結果として子宮頸部病変を起こしたことがある場合は.接種前に感染症を治療しておいた方が良いと思います。 また.治療中にワクチン接種を受けることも可能です。 性行為のある方は.避妊にだけ気をつければよく.接種後6ヶ月以内は妊娠しない方がよいでしょう。 妊産婦は接種できますか？ 妊婦へのHPVワクチンの使用に関するデータは不足しているため.妊婦へのHPVワクチンの接種は推奨されていません。 しかし.いくつかの研究によると.授乳中の女性がHPVワクチンを接種しても.母親や赤ちゃんへの安全性の影響はないとのことです。 しかし.HPVの感染は思っているほど有害ではなく.胎児が生まれ.離乳するまで待ってから予防接種を受けることは全く可能です。 妊娠準備中の女性は.HPVワクチンの必要性と妊娠準備の進捗に応じて.接種スケジュールや妊娠準備計画を調整することができます。 接種期間中に妊娠した場合は.妊婦健診の際に医師に伝え.様子を見ながら妊娠を継続することができます。WHOは.出産後も残りの接種回数を継続することができると考えています。 予防接種を受けると安心できますか？ いいえ。ワクチンは.女性が子宮頸がんになるリスクを大幅に減らすとしか言えませんが.子宮頸がんの中には.他の要因によって引き起こされる可能性のあるものがわずかに存在します。 したがって.2価.4価.9価のいずれのワクチンであっても.接種後は定期的な検診が必要であることに変わりはありません。 HPVワクチンは安全ですか？ WHOは2014年にHPVワクチンの安全性を議論したポジションペーパーを発表し.HPVワクチンの安全性は良好であると結論づけています。 市販後の有害事象の解析によると.HPVワクチン接種に伴う重篤な有害反応の発生率は低く.通常は軽度で自己限定的であり.ワクチンによる死亡や麻痺に起因する重篤な有害事象は発生していないとのことです。 あまり心配する必要はないでしょう。