手の握力低下は.主に手に物を持つときの力不足によって現れます。 手の神経巻き込み症候群.前脊髄症候群.頚椎症.テニス肘などが.手で物を握る力が弱くなる原因として挙げられます。 神経巻き込み症候群は.骨繊維管・脳室圧迫症候群の一つです。 末梢神経経路の線維縁や.ごく一部の症例では線維管への圧迫や慢性的な損傷に対する炎症反応であり.神経機能の異常を生じます。 手指の脱力の原因:1.インポテンツ インポテンツとは.手足の力が弱く.自分の意思で動かすことができない状態で.時間の経過とともに筋肉が萎縮していくものです。 下肢への臨床が多いので.ldquo;インポテンスrdquo;とも呼ばれます。 インポテンスとは四肢の非力さのことで.ldquo;ニットrdquo;とは下肢が弱って歩けなくなることです。 インポテンスは.眼瞼下垂.咀嚼力の低下.嚥下困難.手の握力の低下.さらには呼吸困難.全身の脱力感として現れることもあります。 西洋医学では.多発性神経炎.急性脊髄炎.進行性筋萎縮症.重症筋無力症.周期性麻痺.筋強直性ジストロフィーなどは.このエビデンスを参考に治療することができます。 2.頚椎肋骨変形 胸郭出口症候群の患者のうち.約半数は第7頚椎の肋骨の変形や横突起の過剰によるもので.臨床的特徴が一致するだけでなく.他の原因によるものと治療法が異なる。 3.寒湿下痢 寒湿下痢には湿の症状があり.頭がラップのように重い.手足が重い.口が粘る.さらに風寒下痢よりも粘りがあって不快な感触がある。 したがって.寒湿下痢に対しては.寒さと湿を同時に分散させなければ.下痢を止めるという目的を達成することはできない。 4.手の外傷 日常生活や仕事で最もよく使う器官の一つである手は.ほとんどの場合あまり保護されておらず.常に様々な道具や物に触れている必要があるため.反射的に支え.外傷(転倒や衝撃など)に備えていることも.体の中で最も傷つきやすい部分の一つになっている。 また.手の重要性ゆえに.手の外傷を正しく管理し.より早く.より完全な機能的・美容的回復を図ることが.患者さんと手の外科医にとって共通の関心事となっています。 実際.長期にわたる臨床経験から.医師と患者の共同作業によってのみ.手の外傷の満足のいく回復が達成されることが分かっています。 手指外傷の治療では.医師の的確な判断と適切な管理に加え.患者さんの協力と無理のない機能発揮が重要です。 本稿が.患者さんやそのご家族にとって.この種の外傷とその治療方針をより予備的に理解し.手外科専門医による治療の狙いと手段をある程度理解し.治療やリハビリテーションに医師と積極的に協力していただけるようになれば幸いである。