慢性表在性胃炎とは？ 慢性表層性胃炎は.胃粘膜の慢性表層性炎症であり.慢性胃炎の中で最も多く.胃カメラによる慢性胃炎の約50%から85%を占めると言われています。 発症年齢のピークは31歳から50歳で.女性よりも男性の方が多く発症しています。 慢性表層性胃炎の基本病変は.上皮の変性.溝上皮の過形成.炎症細胞の固有層内への浸潤であり.時に表面上皮や溝上皮の腸上皮化生が見られるが.固有腺の縮小はない。 病変は胃静脈洞に顕著で.ほとんどがびまん性である。 胃カメラでは胃粘膜のうっ血.水腫.点状出血やびらん.黄白色の粘液滲出液が認められる。 バリウム食の透視では.胃洞の痙攣と動揺.粗い粘膜顆粒.蠕動運動の亢進.急速な空洞化が見られる。 現在では.粘膜層に浸潤する炎症細胞の深さによって.軽症.中等症.重症に分類されています。 粘膜表層の1/3に浸潤したものは軽度.中1/3に浸潤したものは中等度.粘膜表層の2/3を超えるものは重度とされる。 10人中9人が胃炎という言葉があるように.慢性胃炎は非常に多く.そのほとんどが慢性表層性胃炎です。 慢性胃炎になると.思考の負担が増え.不眠や不安.抑うつなど.気分が悪くなる患者さんも少なくありません。 多くの患者は医療機関を受診し.投薬や点滴を受け.不規則な治療によって症状が悪化し.食事や休養に影響を与え.入院を余儀なくされることもあります。 表在性胃炎の患者の大半は臨床症状を伴わず.一部の患者は上腹部膨満感.腹鳴.嘔吐.食欲不振.食後に悪化する不規則な上腹部漠然とした痛みなどがあります。 中には貧血や体重減少など.他の症状を伴う場合もあります。 胆汁の逆流による慢性胃炎は.食後の持続的な上腹部痛や.苦い味のする胆汁を含んだ胃内容物の嘔吐などの症状が現れることがあります。 副鼻腔胃炎は.消化性潰瘍様の上腹部痛や圧迫感.腹部膨満感.しゃっくり.酸欠が顕著で.出血を伴う場合もあり.再発することもあります。 胃体部胃炎は通常.消化器症状が少なく.時に舌炎.舌痛.舌粘膜の萎縮.貧血.衰弱.下痢などが見られることがあります。 慢性表層性胃炎は.治療によってほとんどが治りますが.適切な治療を行わないとさらに進行し.炎症の破壊によって固有腺が減少し.萎縮性胃炎に変化してしまうことがあります。