神経症とは.心が興奮しやすく.脳が疲れやすい神経症のことで.しばしば感情的な悩みや何らかの精神生理学的な症状を伴うことがあります。 若年層に多く発症し.臨床生.教師.運転手.医師.作家など.頭脳労働者に多く見られる。 家庭内の揉め事.恋愛の挫折.出世の失敗.対人関係の緊張など.精神作業の持続.睡眠不足.長時間の運動.精神的刺激などは.神経衰弱を引き起こしやすい。 神経衰弱の臨床症状は複雑であるが.通常.興奮しやすくイライラする.長時間本を読んだり勉強したりすると.むくみやめまいがするなどの脳の疲れが出やすい.集中力がない.頭痛や位置が不規則.眠れない.早く目が覚める.目が覚めてもなかなか寝つけない.悪夢が多い.頻脈.発汗.食欲不振.便秘.下痢.月経などの植物神経機能異常などが主症状と考えられています。 二次心気症的な概念で.主に以下の6つに集約される。 (1) 脳力不足・精神的無気力：患者は気力の低下.抑うつ.脳が使えない.あるいは脳の鈍感さ.集中できない.記憶力低下.仕事の能率低下などを感じることが多い。 (2) 内外の刺激に対する感受性：(1)器質的病変が存在しない.(2)ある部位や症状に注意を向けるほど痛みが明らかになり.注意をそらせば痛みは著しく軽減するか消失する.(3)疼痛部位の分布が必ずしも解剖学的部位と一致せず.その位置が一定しないか変化する.(4)患者による症状の説明は多種多様で何が悪いのかわかりにくい.などがある。 (3)気分の落ち込み.イライラ感 (3)気分の落ち込み.イライラ.我慢の限界：(1)イライラして心配.(2)イライラして怒りっぽい。 (4) 緊張性疼痛：通常.緊張によって引き起こされ.緊張性頭痛が最も一般的である。 患者さんは.頭重感.頭のむくみ.頭の圧迫感.首のこりなどを感じ.場合によっては.腰や四肢の筋肉痛を感じることもあるそうです。 この痛みの程度は労作とあまり関係なく.安静にしていても緩和されない。 また.痛みの現れ方も複雑な場合が多く.常に痛みがある場合と断続的に痛みがある場合.場合によっては鈍痛や刺すような痛みがある場合などがあります。 全体として.緊張性疼痛は幅広い神経症患者に現れるが.感情的緊張と密接な関係がある。 (5) 不眠・夢精：神経衰弱の患者さんは「眠れない」と訴えることが多く.典型的な例としては.寝る前は眠そう.寝た後は頭が静かでなく.考えが活発で眠れない.などが挙げられます。 患者さんは.自分を落ち着かせるためにいろいろな方法を試したり.リラクゼーションテストをしたりしますが.効果がないことが多いようです。 この頃.特に周囲の音や光の刺激に敏感になり.時計の音.車のクラクション.足音.他人のいびき.外灯や音楽の音などが不眠の原因になります。 しかし.とても静かな環境でも.自分の鼓動が気になって眠れないなど.不眠の「理由」があって.数時間眠り続けて.すぐにまた明け方の起きる時間になることもあります。 (6) 精神生理障害：神経衰弱の患者さんの中には.主訴（患者さんの最もつらい支配的な症状）が上記の5つではなく.めまい.目のかすみ.パニック.胸のつかえ.息切れ.頻尿.多汗.インポテンツ.早漏.月経不順などの精神障害の症状群があって.病気の基本症状が簡単にカバーされてしまう場合があります。 不安は.多くの患者さんの基本的な症状のひとつです。 不安は.易疲労性.記憶障害.不眠症などの二次的な症状として現れることがあります。 患者さんは.現実の問題や.将来起こるかもしれない予測不可能な危険に対して.過剰な心配や不安を抱えていることが多い。 神経衰弱の治療は.抗不安薬や脳代謝改善薬など必要な薬を使うほかは.主に精神療法が行われます。 説明や指導を通じて.患者さんが病気に対する理解を正し.過度に緊張したり不安になったりしないように.病気の原因や病態.治療に関する知識を理解し.病気を克服する自信をつけることができるようにしています。 つまり.神経衰弱で悩んでいる人は.精神科医の指導のもと.心理療法.薬物療法.休養療法を組み合わせて受けると.ある日突然.神経衰弱が消えることがあるのです。