I. 健康管理に気を配る理由
生命の営みは.誕生.成長.開花.老化.死への過程であることを私たちは知っています。 この過程で.身体は新陳代謝を続け.睡眠中でさえも完全に休むことなく働き続けている。
体は常に新陳代謝を繰り返しており.睡眠中でさえも休むことはありません。 働くということは.労力を使うということであり.負担がかかり.補充やメンテナンスが必要なのです。
最高級の車でもメンテナンスが必要なことは知っていますし.メンテナンスがあるからこそ.安全で正常に動作することが保証されています。
人間の体も同じで.私たちの体も愛情を注ぎ.健康で良い働きをするために手入れやメンテナンスが必要なのです。 したがって.健康は生命にとって必要なものであり.誰の生命であれ.適時にメンテナンスし.十分な手入れをしなければならないのです。 そうでなければ.病気になりやすく.正常な状態を維持できず.あるいは早死にすることになります。
健康管理の意味は.体を強くすること.病気を防ぐこと（未病を治療すること）.病気を取り除くこと（既病を治療すること）の3つである。
自分の体を大切にすること.すなわち健康を維持することが.自分の命を尊重する最良の形なのです。
張仲景は「腸チフス論序説」の中で.「今世に生きている人の中には.支配者の親族の病気を治し.貧乏人を救い.自分の体を守り.命を維持するために.医学に関心を持ち.処方術を学ばない人がいるだろうか」と述べています。 しかし.彼らは栄光と権力を競い.権力者に従い.名声と富に没頭していました。 もし皮がなければ.どうして毛がつくのでしょうか。 悪風に吹かれ.奇病に見舞われ.災難に見舞われた時.震え上がりました。 百年の寿命を持ち.最も貴重な武器を持ちながら.死せる医者に託され.その身を任されたのである。 畏れ多いことである。 身は死に.神は滅び.身は異物となり.身は重き泉に眠り.むなしく泣くばかりである。 何という苦痛であろうか。 世界は昏睡状態にあり.誰も自分の命を大切にしていないことに気づくことができない。 しかし.他人を愛し知ることができず.自分を愛し知ることもできず.悩みや不幸の中にいて.曖昧で無知な状態にあり.さまよえる魂のようである。 災いなるかな。 華やかさを競い.根を強くせず.物を優先して体を忘れる世俗の人は.氷の谷のように危険である。
そして.このような些細なことであっても.己の信念を貫くことが大切である。
「健康」とは.「身体の健康」と「心身の健康」の2つがあります。 中医学では.人体の病気は時に突然起こるとは限らず.生体の内部機能の低下や機能不全が.自らの修正能力を突破していく過程であると考えます。 病気になる前の状態.つまり症状のない「病気」のことを.中医学では「未病」と呼びます。 熟練した中医学者は.「未病」が残っているときにそれを発見し.治療することができるはずです。 それを「未病を治す上工」といいます。
問題は.「未病を治す」という「上業」は.カササギと斉放の最初の出会いのように.しばしば簡単に詐術として片付けられてしまうことです。
カササギが斉を通過するとき.斉桓湖は彼の客であった。 煥湖は “私は病気を持っていない “と言った。 カササギは外に出た。 玄虎は側近に “医者は儲け主義で.病気でない者を手柄にしたがる “と言った。 5日後.カササギが戻ってきて言った。”陛下の血液に病気があり.治療しなければ深くなってしまうと恐れています” フアンホウは言った “私は病気を持っていない” カササギは出て行った 煥乎は不愉快になった。 5日後.鵲は再び彼を見かけました。「あなたは腸と胃に病気があり.治療しなければ深くなってしまいます」と言いました。 フアンホウは応じなかった。 カササギは出て行ってしまった。 煥乎は不愉快になった。 5日後.卞カササギは再び彼を見かけ.煥侯を見て引き下がった。 玄后が理由を尋ねると.卞鵲は「病気が夫婦にあれば汁と鉄が届き.血にあれば針と石が届き.腸にあれば酒と酒が届き.骨髄にあれば長官がどうしようもないことでもある。 今は骨の髄にあるので.誘いがない。” 五日後.玄侯は苦しくなって.卞カササギを呼んだが.すでに逃げてしまった。 その後.環侯は死亡した。 “鍼灸 “と言っても.その大半は誤解を招き.間違った知識を与えているのが実情である。 例えば.「解毒」という概念。
Ⅳ.健康を維持するためには？
健康管理の方法をいくつか知ることよりも.健康管理の概念を持つことが重要だと思います。 健康管理の概念を知ることは.その概念を日々の仕事や生活の中で実行するためであり.それ自体が健康管理であり.健康管理の最も基本的.最高.最善の方法なのです。
問題は.一般の人は専門家ではなく.高度な技術を持った漢方医でもなく.高いレベルの健康管理を実現するのは難しいということです。 例えば.どのように生活し.何を食べれば体に良いのか。 例えば.張武鉉がインゲン豆を食べなさいと教えたとか.科学的ではないのですが.確かに人気があるようです。
1.穏やかで明るい気分を維持することが最も重要です。
長寿の人はほとんど皆.大らかでイキイキとした.穏やかで淡々とした心の状態を持っています。 精神が安定していれば.よく眠り.よく食べることができるので.気血も安定して正常に動き.内臓の働きも調整されるのです。
当院の昔の漢方医である甘露王は.「亀慾」.つまり亀のようにあまり欲望がない状態を「亀慾」と呼びました。
焦りは医療にとって大きなタブーであるとも言えます。
長寿の人の優しい眼差しは.それ自体が穏やかな心の表れであることは周知の通りです。
長生きしている人にどれだけせっかちな人が多いか.観察してくるとよいでしょう。
無関心で欲望が少ないというのは非常に難しいことで.それなりの経験と修養が必要なのです。 「
しかし.そのようなことはありません。
しかし.私たちにできることは.仕事や生活に焦りを持たず.秩序を保ち.心を穏やかにすることです。
2.規則正しく.量的に.食べ過ぎず.適度な空腹感で.生冷めにくく.辛くなく.肉と野菜を混ぜ.好きなものを食べながらも偏らず.体の状態に応じて食事を調整することです。
規則正しく量的な食事は.腸の消化機能を正常に保ち.秩序ある生活を送るために必要な条件です。
食べ過ぎは胃や腸の負担を増やし.過食以上にダメージを与えることになります。
適度な空腹感を持つことが望ましいのです。 漢方では.腸や胃などの六腑は「満つれども実らず」.「六腑は通ずべからず」.つまり.腸や胃は詰め込まず.ある程度の空間を残し.腸や胃は常に開いた状態にして.スムーズな機能状態を維持することが大切だと考えているのだそうです。
生もの.冷たいもの.辛いものは.胃腸に刺激を与え.胃腸の血管を収縮させる原因となります。
肉食と菜食は.その名の通り.肉と野菜の両方を摂ることが大切です。
肉類はタンパク質.コレステロール.レシチン.ミネラル.脂溶性ビタミンが豊富で栄養価が高い。 漢方医学では.「肉食の衆生」は一定の滋養効果があり.肉以外の食べ物で体の弱さを補うことはできないと考えられています。 体に必要な物質や栄養素の中には.ベジタリアンの食べ物からでは効果的に補給できないものがあります。 したがって.非菜食は人体の栄養にとって非常に重要であり.特に脳を働かせる人にとっては.主に肉から得ている神経の栄養を補うことが重要である。 また.肉食は胆汁の排出を促進する。
菜食に含まれるビタミンC.食物繊維.ミネラルは.体の健康や腸の働きを正常にするために非常に重要であり.野菜や果物から補う必要があるのです。
そのため.肉と野菜の組み合わせでなければ.完全でバランスのとれた十分な栄養とエネルギーの必要量を維持することはできません。
肉食と菜食のどちらかに偏るのは好ましくなく.肉の摂りすぎは肥満.高血糖.高コレステロール.便秘.大腸がんを招きやすく.菜食は栄養不足.胆石.胃がんなどを招きやすい。
長生きするベジタリアンはほとんどいません。
漢方では.食べ物は「快楽強壮」と考えられており.食欲を増進させ.美味しいものを食べるためには.自分の好きなものを食べることが大切なのだそうです。
好きなものを食べるには前提条件があり.それは食の好みが正常な状態であることです。
しかし.好きなものであっても.食べ過ぎは禁物ですし.偏食すると体調を崩しやすくなります。 味が甘く.心臓にガスがたまり.色が黒ければ.腎臓の働きが乱れている。 味が苦すぎる場合は.脾気が潤わず.胃気が厚くなっています。味が辛すぎると.腱や脉が落ち.精が中心になる。”
つまり.食事が偏るとあらゆる病気を生み.酸っぱすぎると肝・脾に悪く.塩辛すぎると心・腎に悪く.甘すぎると心・腎に悪く.苦すぎると脾・胃に悪く.辛すぎると腱・精に悪くなるということです。
体の状態に応じて食事を調整するということは.食べ物の性質や味を利用して病気の治療の一端を担ったり.病気の治療を調整したり.あるいは食事の調整だけに頼って病気の治療や予防の目的を達成することなのだそうです。
例えば.胃腸が冷えている人は.ナツメ.ショウガ.ウイキョウ.クローブなどの熱い食べ物を料理に入れて.ムール貝.巻き貝.貝類などを食べてはいけません。 内熱の重い人は.ゴーヤ.生のキュウリ.緑豆.小豆.菊魚などを食べるとよいでしょう。 陽虚.便秘の人はネギを多めに食べるとよい。 痛風患者は.豆腐.ビール.脂肪分の多い肉.魚介類.コリアンダーなどを多く食べてはいけない。
一つは.起床.移動.食事.仕事.休息には一定の時間があるということです。
日常生活では.朝は日が昇ってから起き.動いて仕事をし.夜は暗くなったら.霧や露の少ないところで仕事も動きも止めるというのが一般的なルールです。
古人は.その時々で起きて生活することが大切であり.人類の長い進化の過程で形成された人間の生活リズムは.個人で犯すことはできないし.調整することができると考えていたのです。
黄帝内経-四気調節大論で説かれている起床と生活の方法は.
四季
身体活動
精神調節
春（法晨）
夜寝て早く起きて.宮中を広く歩く
意思を大きくする
夏（扇秀）
夜寝て早く起きて.太陽を飽きない
怒りを持たない意思にする
秋（栄坪）
秋は.春（法）
秋（栄坪）は.秋は秋（栄坪）は春（栄坪）
春は秋で.夏は夏で.夏は春で.夏は春で.夏は春で
春と秋は秋で
春と秋は.春と夏で
春と夏は夏で.夏は春で.夏は秋で
秋（栄平）
早寝早起き.酉（とり）と共に起きる
意志を安らかに
冬（閉隠）
早寝遅起き.陽を待つ
意を隠すように
四季に応じて生活を整えるのは.人間が自然界の中で生きており.他の生物と同様に自然の影響を受け.自然の変化に合わせて気や血も動いているからであります。
時々の無理は人体に大きな影響を与えませんが.長期の無理は効きません。
4.異常気候に対する防御に注意すること
内科学書では「虚証の弊.盗風は時に避けるべき」とあり.異常気候変化に対する予防と防御を間に合わせることが必要であることを意味しています。 これも自然の摂理である。 これもまた.自然に従うということなのです。
5.性交は性成熟後の正常な生物学的行動であり.人間の生命の再生産と心身の健康のために重要である。
また.漢方薬の重要性を説いています。
漢方では.性生活は過度であってはならず.「欲望の悪はその心を惑わすことができない」と唱えてきました。
6.人体の誕生.成長.体力.老齢.すでにの法則に従って
『内経上宮天真論』には.人体の誕生.成長.体力.老齢.すでにの異なる過程での人体の仕組みや形の変化の法則が記載されています。 曰く.「7歳の時.女性の腎臓のエネルギーは強い。 歯は長くなる。 二歳.七歳.天の樹液が届く。 任脈が開く。 太中脈が満開になる。 月経は適期である。 故に子あり。 三七年目.腎気のバランスが取れている。 故に.真歯が生まれ.極度に成長する。 四七は腱と骨が堅い。 毛は極まるまで伸びる。 身体は丈夫である。 五年目.陽明脈が衰える。 顔面が焦げ始める。 髪が落ち始める。 六年目.七年目.上半身に三陽脈が衰える。 顔面が焦げる。 髪が白くなり始める。 七年目に任脈が不足する。 太宗の脈が弱くなる。 天精が消耗する。 地脈が塞がる。 よって形が崩れ.子がない。 夫の腎は八歳にして堅固なり。 髪が伸び.歯が長くなる。 二歳.八歳で腎臓がしっかりする。 天の皮脂が届く。 精が溢れる。 陰と陽が調和している。 よって.子供を授かることができる。 三八の腎のエネルギーは均等である。 筋肉も骨も丈夫である。 よって.真歯が生まれ.極限まで成長する。 四十八.腱と骨が強い。 筋肉は充実し.強靭である。 五年目.腎精弱し。 髪が抜け.歯がやせ細る。 六年目.八年目.上半身に陽気が枯渇する。 顔面が焦げる。 髪やこめかみが白くなる。 7年目.8年目の肝気は失調する。 腱が動かなくなる。 天干が消耗する。 精が乏しくなる。 腎の蔵が衰える。 身体は極限状態にある。 八.八となれば.歯も髪も尽き果てる。 腎は水の主である。 五智・六道の精を受け.それを隠す。 従って.五智が盛んな時は。 下痢になることがあります。 今は五蔵がすべて衰えている。 腱も骨も落ちました。 天の樹液が枯渇している。 従って.髪は白く 身体は重い。 まともに歩けない。 女には子がない。” 十四歳で.天干が生じ.任脈が開き.太宗が盛んになり.月経が定時に来るので.女性は子供を産む能力がある。 二十一歳.腎の気が充実し.真歯が出.歯が生える。 二十八歳.筋肉と骨が丈夫で力強く.髪の成長もピークに達し.最も丈夫な体になる。 三十五歳.陽明経が弱まり.顔がやせ.髪が抜け始める。 四十二歳.三陽経の気血が弱まり.顔がやせ細り.髪が白くなり始める。 四十九歳になると任脈の気血が弱まり.太衝脈の気血も減少し.天渓が枯渇し.月経が断たれるので.形が老化し.生殖能力が失われます。 男は8歳になると腎気が充実し.髪が盛んになり.乳歯が生え替わり.16歳になると腎気が盛んになり.天氣が生じ.精が溢れ出し排出することができるようになる。 24歳.腎気が充実し.筋肉と骨が丈夫で力強く.本歯が生え.歯並びが完全なものになる。 三十二歳.腱と骨が充実し.筋肉も充実し.力強くなる。 四十歳になると.腎気が衰え.髪が抜け始め.歯が枯れ始めます。 四十八歳.陽気の上部が次第に衰え.顔はやせ細り.髪とこめかみは白くなります。 五十六歳.肝の気が弱まり.腱が自由に動かなくなる。 六十四歳.天の精が枯渇し.精が乏しくなり.腎の気が弱まり.歯と髪が抜け.体が弱り疲労する。 腎は水分の主な供給源であり.他の臓器から精を受け取って蓄えるので.五臓の機能が衰え.腱や骨が怠くて弱くなり.天の精が枯渇する。 そのため.髪やこめかみが白くなり.体が重く.ペースが不安定になり.子供が生まれなくなるのです。”
健常者も含め.患者の腎気・陽気の強弱は.生活のさまざまな過程での歯・髪・肉・筋・腱・骨の変化を観察することで判断できるのです。 “これらはすべて腎の集まりが弱くなったことの現れである。 女性の「顔が焦げ始め.髪が落ち始める」のは陽明脈の衰え.「顔がすべて焦げ.髪が白くなり始める」のは上部の三陽脈の衰え.「天の樹液が枯れ.地の路がふさがる」のは「そのため形が悪く.子供がいない」のである。
蘇文? 内経』の中のこの論文は.人体の老化を陰陽説の観点から見ており.老化病の予防と治療の重要な指針となっている。 中医学の理論は臨床観察から導き出されたものであり.臨床現場でも確認することができます。 いくつかの一般的な加齢性疾患の病態を簡単に分析すると.その病態はすべて「陰の気の半減」が関係していることがわかる。 例えば高血圧症では.肝腎の陰が陽を制御しきれず.肝の陽が亢進していることが基本的な機序とされています。
7.個人別健康管理
個人の陰陽の強弱や内臓機能の特徴に応じて.健康管理を行います。
一人ひとりの体質や生活.住んでいる環境は異なるので.その人の特徴に合わせて健康を維持することが重要です。
8.未病の治療
熟練した漢方医の指導のもと.内臓.気.血.陰陽の機能の不足に対処し.病気が現れる前.あるいは初期症状があるときに漢方薬で調整し.病気の発生を防ぎ.体の機能の衰えを遅らせることです。