厳密に言えば.低侵襲手術はすべての子どもに試みることができ.子どもに低侵襲手術の機会を与えることができます。
低侵襲手術の途中で腹部の手術が困難であることが判明した場合.速やかに開腹手術に転換することができます。 低侵襲腹腔鏡手術がうまくいくかどうかは.その子自身の状態が大きく影響します。
腹部の癒着が強く.腹腔内に炎症がある場合は.生命の安全を確保しながら開腹手術に移行することが可能です。
一方.低侵襲手術の成功は親御さんにも関係していて.病気が見つかってすぐに手術に来られた場合は.お子さんの状態も比較的軽く.低侵襲手術ができる可能性が高いのですが.病気が見つかってすぐに手術に来られた場合は.お子さんの状態も比較的悪く.低侵襲手術ができる可能性は低くなります。 総胆管膀胱の急性穿孔やドレナージチューブが留置されている穿孔のお子さんの場合は.まず腹腔鏡による低侵襲な探査を行い.条件が整えば低侵襲手術.腹部の癒着がひどい場合は開腹手術に変更することが通常です。
院外で胆嚢嚢腫の手術を受けた小児で.術後に吻合部の狭窄や閉鎖が生じた場合は.通常.開腹手術が行われます。 すべての手術方法の選択.すなわち低侵襲治療の可能性は.その子の状態によって大きく左右されるため.特に症状が目立たない子ほど早期に治療することが最良の選択であり.低侵襲手術のベストタイミングと言えます。