胃平滑筋腫瘍は胃の良性腫瘍で.胃の良性腫瘍は胃の良性上皮性腫瘍と胃の良性間葉系組織腫瘍に分けられる。 平滑筋腫瘍は間葉系由来の良性腫瘍で.胃の体部や副鼻腔に多く見られ.臨床的には中高年の患者が多いことが特徴である。 治療は外科的切除が中心で.腫瘍の大きさや位置.悪性化しやすいかどうかなどによって手術方法を選択し.速やかに切除することが原則です。 単純な腫瘍の切除ではなく.通常は腫瘍とその周囲の2～3cmの胃壁を含む部分胃切除術が行われます。腫瘍が大きく.噴門付近にある場合は.近位胃切除術や胃全摘術が可能です。 さらに.初回手術でR1（顕微鏡的残存）切除を受けた患者さんでは.かなりの割合で偽陽性が出るが.一方では標本のつぶれによるもので.同時に再手術による生存率向上の可能性を示す明確な証拠はないため.一般に追加手術は推奨されない。 また.腫瘍が悪性であってもリンパ節転移はほとんどないため.局所リンパ節郭清は必要ありません。 しかし.術中の探査でリンパ節の腫大が確認された場合.迅速な病理所見に基づいてリンパ節郭清を行うかどうかを判断することがあります。 胃平滑筋腫瘍の臨床症状で最も多いのは消化管からの出血ですので.自己判断で症状を遅らせず.違和感があれば速やかに医療機関を受診することが重要です。