よく.”先生.インスリンを打ったら食事のコントロールはやめてもいいですか？”という患者さんに出くわすことがあります。 . 実際には.これは糖尿病と糖尿病食の間違った理解であり.糖尿病治療の基本は食事療法なので.経口血糖降下薬やインスリン注射かどうか.糖尿病食に固執する必要があります。 インスリンの働きが遅れないように.あるいはインスリンが最も強いときに食事をしないことによる低血糖反応を避けるために.食事の時間を比較的一定にすることが必要である。 2.食べる量を減らして増やす 体外に補充したインスリンは.そのまま体内に注入されるため.血糖値が下がっても減らないし.血糖値が上がっても増えない。 一般的な食事は.朝・昼・晩の3食で十分です。 ただし.空腹感や低血糖を起こしやすく.通常の食事ではあまり食べられない患者さんもいらっしゃいますので.食間や就寝前に1-2回の追加食を手配することも可能です。 追加的な食事には.複合糖質を多く含むスナック菓子を選ぶとよいでしょう。 3.バランスの取れた食事 バランスの取れた食事により.患者さん自身が必要とする栄養を満たすことができ.合併症を予防することができます。 4.お菓子を持ち歩く インスリンの注射は低血糖になりやすいので.外出時にはフルーツキャンディー.ミルクキャンディー.チョコレート.ビスケット.菓子パンなどのお菓子を持ち歩きましょう。 パニックや空腹感などの低血糖反応が起きたら食べる。 キシリトール.ステビア.その他の甘味料や砂糖代替物は.低血糖反応の緩和に有用ではありません。 5.インスリン注射をしている患者さんは.事故を防ぐために.おやつ→運動→インスリン注射→食事の順番を守ってください。 スポーツを始めたばかりのころは.インスリンの量を適切に減らす必要があります。