停留睾丸は.小児に多い男性生殖器系の先天性疾患の一つで.片方または両方の睾丸が正常な発達に従って腰部後腹膜から同側の陰嚢に下降しない疾患です。 停留睾丸には.真性停留睾丸と精巣異所性（＝異常下垂）があります。 真の停留精巣では.精巣は正常な下降経路に位置し.しばしば閉鎖していない腹膜鞘を持つ。異所性精巣では.精巣は鼠径管内で下降を完了したが.陰嚢内に下降せず皮下.多くは外鼠径輪を超えて深皮下筋膜に存在する。 停留睾丸を放置すると.不妊症や精巣がんのリスクが通常の4～5倍に高まると言われています。 両側性陰睾の男性のほとんどは.不妊症です。 停留睾丸は.睾丸の下降に異常があるために起こります。 睾丸の下降異常を引き起こす要因は多く.停留睾丸の原因は完全には解明されていません。 現在.停留睾丸の原因は.内分泌的要因.遺伝的要因.物理・機械的要因など複数の要因が関係していると考えられています。 一般的な原因は.1.先天性精巣低形成により.精巣がゴナドトロピンに鈍感になり.下降力を失っている。 2.視床下部から分泌される黄体形成ホルモン放出ホルモンにより.下垂体から分泌されるLHや卵胞刺激ホルモンFSHが不足し.精巣の下降力にも影響が出る。 内分泌的要因によるものは両側性陰睾が多く.その他の要因によるものは片側性陰睾が多く.陰睾に鼠径ヘルニアを合併することもあります。 3.睾丸の下降に影響を及ぼす物理的・機械的要因 (1) 睾丸を陰嚢に導入する睾丸綱に異常または欠損があり.睾丸が本来の位置から陰嚢に下降できない場合 (2) 睾丸が陰嚢に導入する睾丸綱に異常または欠損があり.睾丸が本来の位置から陰嚢に下降できない場合。 精巣リードの牽引：リードの近位端は精巣と副睾丸に付着しており.バンド状の端を持っています。 陰嚢は下腹部壁の外側に突出して形成されているため.帯の主端は主に陰嚢の底部に取り付けられ.その他に対応する枝として恥骨結節.会陰.大腿骨内側に取り付けられている部分があります。 股間と陰嚢の間にある一定の空間を占める。 胎生7ヶ月目には.精巣の発達により周辺組織に著しい形態変化が起こり.内膜の腫脹に加え.精管も瘤状に伸びたり太くなったりする。 その後.腫れた帯は退縮を始め.精巣は帯の拡張した鼠径管に沿って.内輪を通り.外輪へ出てくる。 多くの場合.睾丸は外輪を出て.帯状の先の陰嚢枝に沿って.陰嚢の底部に入ります。 睾丸が下降して鼠径管内輪と鼠径管外輪に留まる場合.程度の差こそあれ不完全な下降が起こることがあります。 睾丸が陰嚢の底部まで下降せず.睾丸のリードの先で他の枝に沿って恥骨部.会陰部.大腿骨まで下降した場合は.異所性睾丸となります。 (腹腔内圧が精巣の陰嚢内への下降に寄与している：腹腔内圧の上昇が.精巣を腹部から鼠径管に進入させる原動力であるとする考え方。 (3)解剖学的障害：括約筋が陰嚢の底部に完全に下降した後に.精巣が陰嚢内に下降する必要がある。 括約筋が閉じていない場合や括約筋の末端が恥骨結節や陰嚢の上方にある場合には.中折れ症がかなり多く.括約筋の異常付着が精巣の下降を妨げている可能性が示唆される。また.内膜や陰嚢群を覆う筋膜の異常残存が精巣下降の妨げになっている場合も考えられる。