赤ちゃんのミルクアレルギーについて知っておきたいこと

  I. アレルギー反応とは何ですか?
  アレルギー反応とは.簡単に言えば.アレルゲンによって身体が刺激され.そのアレルゲンを体外に排出するために.自己免疫反応が複雑に絡み合って起こる包括的なプロセスである。 したがって.アレルギー反応には.アレルゲンと自己免疫系.そしてそれに対応する臨床症状が必然的に含まれることになります。
  牛乳アレルギーとは何ですか?
  食べ物がアレルギーの原因になることは.まぎれもない事実であり.特に魚介類など一部の高タンパク食品は.アレルギーの原因となります。 牛乳アレルギーとは.牛乳(主に牛乳に含まれるα-S1カゼインやβ-ラクトグロブリンなどの特定のタンパク質)に対するアレルギー反応のことです。 英語の正式名称はCow milk allergyで.CMAと略される。専門家の中には.Cow milk protein intoleranceの略でCMPIと呼ぶ人もいるが.中国語では乳タンパク質不耐症と呼ぶことができる。
  牛乳に含まれるアレルギー反応を起こすアレルゲンは何ですか?
  牛乳に含まれるα-S1カゼインやβ-ラクトグロブリンなどの特定のタンパク質は.現在アレルゲンとして認識されています。 通常の場合.この2つのタンパク質が体内で消化吸収されれば.アレルギー反応は起こりません(つまり.アレルゲンは体内の消化器官によって破壊される可能性があります)。 しかし.体内の消化能力が不十分な場合.この2つのタンパク質が未消化のまま体内に入り.アレルギー反応を起こすことがあります。
  牛乳にアレルギーのある人は?
  新生児と高齢者が最も影響を受けやすいグループです。 高齢者は消化能力が低下しているため.大きな長鎖のタンパク質を消化することができません。 一方.新生児は.消化器官や免疫系が未発達な状態です。 一般的に.新生児は生後0~6カ月が最も敏感で.2歳を過ぎると消化機能が向上し.免疫機能も高まるため.ほとんどの子どもは牛乳アレルギーでなくなるといわれています。
  V. アレルギーとミルクアレルギー
  赤ちゃんや子どもが牛乳でアレルギーを起こすかどうかのメカニズムは.多面的なものです。 アレルゲンや消化器・免疫系の要因に加え.妊娠・授乳期の母親の健康状態や食生活.両親にアレルギーの既往があるかどうかなどが関係しています。 最近の研究では.片方の親がアレルギー体質(またはアレルギー歴)であれば.その子供がアレルギー体質になる確率は33%.両親ともにアレルギー体質であれば.その子供がアレルギー体質になる確率は70%以上と言われています。 そして.アレルギーのある赤ちゃんや子どもは.牛乳アレルギーを発症しやすい。
  アレルギーが原因で子どもの喘息になることはあるのでしょうか?
  最近の研究では.アレルギーと小児喘息には極めて密接な関係があることが分かっています。 子どもの喘息の予防と制御のための全国共同グループ(中国)の調査によると.子どもの喘息の主な原因は呼吸器感染症で94.6%を占め.次いで各種アレルギーが多いと報告されています。 調査では.49.54%の子どもが乳児湿疹を.43.17%の子どもがアトピー性皮膚炎を発症していました。 つまり.乳幼児期に湿疹や皮膚炎を起こした場合.後に喘息に発展する可能性が大きいのです。
  小児のミルクアレルギーの発症率は?
  牛乳アレルギーは.欧米などの先進国で深刻に捉えられているため.他の地域よりも研究が進んでいます。 米国では新生児(0-12ヶ月)の有病率は5-7%であり.欧州でも同様の状況である。 また.スウェーデンの研究者によると.生後3ヶ月未満の手づかみ食べの乳児のミルクアレルギーの発生率は12〜30%に及ぶことが分かっています。 中国では.公式な統計はありません。
  小児のミルクアレルギーの症状について教えてください。
  CMAのお子様には.以下のような症状が一つ以上見られます(消化不良と発疹・湿疹が最も一般的です)。
  1.消化器:嘔吐.腹痛.下痢.疝痛.消化不良。
  2.呼吸器系:喘息.鼻炎.気管支炎。
  3.皮膚:発疹.吹き出物(顔.特にその周辺.額.四肢など)。
  4.全身症状:不穏.片頭痛
  病態生理の面では.主に以下のような症状が現れる。
  1. 小腸:落ち着きがない.体重の異常増加.悪臭のある便。
  2.大腸の場合:下痢.便潜血.便潜血。
  したがって.穿刺や病理学的サンプリングにより.赤血球増加などの炎症の徴候が認められることがある。
  乳幼児のミルクアレルギーを治すには?
  乳幼児のミルクアレルギーの治療には.アレルゲンを断つ(遠ざける)方法と薬物療法の2つがあります。 治療によって短期間はアレルギーの臨床症状を抑えることができますが.薬を止めた後.赤ちゃんが牛乳を摂取し続けると.再びアレルギーの症状が現れてきます。 そのため.赤ちゃんの発疹(湿疹.白癬)がよく再発すると感じるお母さんも多いようです。 さらに.特にホルモン系物質を繰り返し使用する場合.薬による副作用の可能性も無視できない。
  子どもがアレルゲンにさらされないようにするには.いくつかの方法がありますが.その最たるものが母乳育児です。 母乳は.子どもに必要な栄養素だけでなく.新生児の病気に対する抵抗力を高める免疫物質も含まれており.新生児に最適な食品といえます。 しかし.様々な理由で新米ママ自身が赤ちゃんにミルクをあげることができない場合.他の解決策が必要になります。 アレルゲンをカットする正しい方法は.遊離アミノ酸製剤を使うことです。
  X. 牛乳アレルギーの子どもは.別の銘柄の牛乳で直せるのですか?
  いいえ。 ヤギの乳や馬の乳など.アレルゲンが残っている動物性の乳を含む牛乳をベースとした別のブランドの粉ミルクがあるから。 豆乳や大豆粉の研究では.30%の交差アレルギー反応が見られ.植物性エストロゲンの問題もあり.乳児には勧められないとされています。