肺がん脳転移に対する放射線治療後の浮腫の治療法について

肺癌の脳転移に対する放射線治療後に浮腫が生じた場合.マンニトールを用いた脱水療法により頭蓋内圧を下げることが主な治療法である。肺がん患者が脳転移を起こした後は.脳浮腫を起こしやすく.頭蓋内圧が上昇し.頭痛.めまい.吐き気.嘔吐などを起こすことがある。このとき.患者さんにはまずマンニトールをすぐに投与して頭蓋内圧を下げ.症状を和らげるとともに脳ヘルニアの形成を抑制する必要があります。また.ホルモン剤の使用は.脳浮腫を軽減し.頭蓋内圧を緩和する効果があります。脳浮腫の程度により.1日1回.12時間に1回.8時間に1回.脳浮腫がひどい場合でも.6時間に1回頭蓋内圧を下げる必要がある患者さんもいらっしゃいます。治療が終了しても腫瘍が縮小せず.頭蓋内圧が下がらない場合.すなわち病巣が存在するが.放射線治療の量は十分で.マンニトールに依存しており.一度使用を中止すると脳浮腫があり.使用すると脳浮腫が軽減する場合は.脳外科に依頼して.病巣を除去し高頭蓋内圧の問題を完全に解決してもらう必要があります。