潜血は潜血ですから.尿潜血は尿潜血です。 正常な人でも通常時は尿潜血が出ていることがあり.正常な尿潜血は陰性というだけなので.尿潜血だけで病気を診断する根拠にはなりません。 正常な尿には血色素はほとんど含まれていないので.尿潜血は陰性です。 尿潜血陽性は.定期的に尿検査を行い.尿中に一定数の血色素が含まれていることを示す結果です。 まず.尿潜血検査の仕組みを理解しましょう。 尿中に赤血球がある場合.赤血球内のヘモグロビンのひとつである鉄ヘモグロビンは弱いペルオキシダーゼ活性を持っており.尿試験紙中の酸化物(ペルオキシニバレンなど)を新生酸素として放出し.試験紙中に運ばれたo-トルイジンを酸化して青色にすることができるのです。 そして.この色の濃淡から潜血陽性か否かを判断し.尿中に赤血球が存在する可能性を推定するのです。 血尿の有無を判断するための尿潜血検査は.主に利便性と迅速性を目的としており.外来での血尿のスクリーニングに適しています。 ビタミンCを臨床で使用すると.尿から多量に排泄され.尿検査で酸化物を中和し.酸素を発生させることができず.偽陰性反応を起こすことになります。 また.尿路感染症があると.ある種の細菌がペルオキシダーゼを産生し.偽陽性を示すことがある。結晶が潜血反応に影響を与え.偽陽性を示すこともある。外傷や組織の感染により.尿にミオグロビンが含まれ.尿潜血陽性となることもある。 また.尿潜血検査は.検体が新鮮かどうか.反応時間が適切かどうか.テストストリップが古くなっていないか.汚染されていないかなどの外的要因もあり.尿潜血検査の偽陽性.偽陰性を引き起こす可能性があります。 しかし.実際に赤血球が尿中に存在するかどうかは.主に尿を溜めて遠心分離し.その沈殿物を顕微鏡で観察することで判断します。 血尿の診断は.潜血だけではできず.主に尿沈渣の顕微鏡検査に基づいて行われる。 ですから.お子さんの尿に潜血が陽性だった場合.親御さんは焦らず.血尿かどうかを判断するために.さらに検査を受ける必要があります。