前頭葉てんかんの運動皮質発作はどのように診断されるのでしょうか?

  運動皮質てんかんの主な特徴は単純部分発作で.病変が左右どちらにあるか.また病変部の局所解剖学的特徴に基づいて局在化される。ロランド前下部領域に病変がある場合は.言語停止.発声障害.言語障害があり.対側には強直間代性運動や嚥下運動.全身発作が頻回に起こります。では.運動皮質てんかんはどのように診断されるのでしょうか。  1. 脳波:前頭葉発作はすぐに両側の前頭葉同期問題を起こすことが多いため.頭皮脳波は局在しにくく.アーチファクトのために脳波変化の解釈が困難なことが多い。前頭葉てんかんでは.てんかん原性病巣が多巣性あるいは両側性であることが多く.これも前頭葉てんかん原性病巣の正確な局在に影響を与える。この場合.ビデオ脳波検査を行い.発作時の脳波変化や発作時の行動変化を観察し.局在診断に役立てる必要があります。難治性てんかん患者の術前評価の主要なツールの一つである。  2. 画像検査:構造的および機能的な画像検査法を局在診断に適用します。CTやMRIは.一部の小型低悪性度グリオーマ.AVM.海綿状血管腫.皮質異形成.髄膜脳瘢痕.脳萎縮.嚢胞性脳変化を検出でき.てんかん原性病巣の局在診断に有用である。