胸部大動脈瘤の治療の新たな進歩

胸部大動脈瘤は.動脈の中膜が薄くなり破れ.圧力衝撃で内腔が外側に広がり.動脈瘤となります。 動脈瘤の壁にかかる圧力は.血圧と動脈瘤の半径に比例し.動脈瘤が大きく.血圧が高いほど.破裂して弱った部分から出血するリスクが高くなり.患者さんは生死の境をさまようことになります。 動脈瘤は.1年後の生存率が60%.5年後の生存率が20%と非常に危険で.俗に言う “不時着爆弾 “と呼ばれる体内爆弾です。 従来の治療では.開胸による動脈瘤の摘出と体外循環下での人工血管の移植が必要でした。 効果はあるものの.重篤な合併症や死亡の可能性は5~15%程度と言われています。 現在では.大動脈瘤の腔内分離術がますます高度化し.治療法が大きく変わりました。 関連部門の全面的な協力のもと.患者の右鼠径部の小切開から右総大腿動脈を露出し.オーバーラップステントデリバリーシステムを導入した。DSA監視下でオーバーラップステントを正確にリリースし.動脈瘤をうまく分離した。オーバーラップステントのリリース後の再撮影で.動脈瘤は消失し.内瘻も発生しておらず.満足できる結果を達成した。