抗凝固療法を開始してから1ヵ月経過した血栓は古い血栓と考えられ、抗凝固療法を継続する必要がある。
深部静脈血栓症、左房内血栓症など、抗凝固療法が必要な血栓もある。血管の内皮障害がない場合は赤色血栓とみなし、抗凝固療法が主な治療法となる。
抗凝固療法を1ヵ月以上行っても血栓が持続する場合は、古い血栓と考える。 古くなった血栓は抗凝固療法を継続する必要があり、一部の患者では有効であるが、少数例では血栓が機械化し、完全に溶解しないことがある。
抗凝固療法中は十分な量の抗凝固薬を投与し、出血のリスクを評価し、リバーロキサバンなどの薬剤による抗凝固療法を選択すべきである。
遅延を避けるため、医師によるフォローアップ治療が推奨される。