タバコ・アルコールと緑内障

  緑内障患者.特に男性の多くは喫煙と飲酒の習慣があり.ほとんどの患者が1日に10~20本.ひどい人は1日に2箱も吸っている。飲酒もコントロールできず.毎日飲み.食事の時に飲み.酔うまで飲むこともしばしばある。 これらはすべて.緑内障の予後に重大な影響を与える要因です。 世界保健機関(WHO)の緑内障患者向けスローガンは「禁煙とアルコール制限」ですが.これは緑内障患者にとってタバコは吸わないが.お酒は少し飲むことが重要だという意味です。 タバコに含まれるニコチンは.視神経血管攣縮や視神経虚血を引き起こし.緑内障患者の視神経障害を早めたり悪化させたりする可能性があります。  飲酒の習慣があり.飲酒後に顔が赤くなる(毛細血管拡張)人には.少量の赤ワインで顔の毛細血管が拡張し.視神経を栄養する血管も拡張して視神経への血液供給量が増え.視神経の血液循環が良くなって緑内障性視神経障害を遅らせることができるので.1日50mlと少量飲むことができます。 緑内障による視神経の損傷を遅らせることを目的としています。  ただし.お酒を飲み過ぎると.特に酔ったときに全身の血管が収縮するので.お酒を飲んで白くなる患者さんの場合と同じように(血管収縮).アルコールによって顔の血管が収縮して視神経への血液供給が減り.緑内障性視神経障害を悪化させるので.飲み過ぎないことが重要です。 したがって.飲酒後に青くなったり白くなったりする緑内障の患者さんには.お酒を飲まないことをおすすめしています。 ただし.お酒を飲んで顔が赤くなる人で.緑内障の抗手術を受けた人は.特に術後間もない時期はお酒を控えた方がよいでしょう。 飲酒後の血管の拡張は.手術後の傷口からの出血や手術部位の瘢痕形成につながるからです。 また.緑内障だけでなく.より一般的な健康にも良い食事や生活習慣が有効です。