心窩部痛の原因は比較的多く.心臓疾患.食道疾患.呼吸器疾患.心身症などが考えられるが.一般的には冠状動脈性心臓疾患や胃食道逆流症などがあげられる。 心窩部痛に関連する疾患としては.以下のようなものが考えられる。 1.循環器系疾患：冠動脈疾患は心筋虚血や低酸素症を引き起こし.心窩部痛を引き起こすことがある。 冠状動脈性心臓疾患は労作や精神的ストレスに関連し.主に狭心症と心筋梗塞のタイプがある。 狭心症の場合.安静やニトログリセリンの吸入で緩和されます。 高血圧.糖尿病.高脂血症の既往がある場合は.冠動脈疾患の可能性が高くなります。 心臓酵素.トロポニン.心電図.心エコー.冠動脈CT.心臓MRI.冠動脈造影などで.心臓病の問題を明確に除外することができる。 2.消化器系疾患：GERDによる心房細動が多くみられます。 GERDは逆流が食道を刺激することで起こり.時に狭心症に似た胸痛を起こすことがあります。 逆流を伴い.胸焼けがすることもあります。 消化器系疾患は.食事や制酸剤治療の影響を受けます。 これは胃腸内視鏡検査で明らかにすることができます。 前胸部痛が検出された場合.心筋梗塞は速やかに治療しないと命にかかわるため.まず循環器系疾患を除外する必要があります。 前胸部痛の原因が何であれ.重大な病気を除外するために.できるだけ早く病院を受診する必要があるのです。