目的 劇症型膵炎に対する術後活性炭入り小黄斑嚢と膵臓周囲の綿ガーゼパッドの治療効果を検討すること。 方法 2002年4月から2010年7月まで.男性17例.女性9例.年齢13～74歳.平均40歳の劇症型膵炎25例が入院し.25例が治癒.4例が死亡し.治癒率は84%であった。 2007年4月を境にして.2007年4月以前の14例（綿ガーゼパッド群）と2007年4月以降の11例（活性炭群）に分けられた。 結果 綿ガーゼパッド群では術後7日以内に2例が死亡し，死亡率は14.3％（2/14），7日以降に1例が死亡し，合計3例で死亡率は21.4％（3/14）であった。 活性炭群では，術後7日以内の死亡例はなく，7日以降の死亡例は1例であり，総死亡率は9％（1/11）であった。 7日以内の死亡率および総死亡率は，ガーゼパット綿花群の方が活性炭群より高かった． APACHE IIスコア.T.P.Rは両群とも術後3日目と7日目が術後1日目より有意に良好であったが（P<0.05）.活性炭はガーゼパッドより優位であった（P<0.05）。ガーゼパッド群の平均入院日数は89.91±9.90日.入院費用は3192±370万元.活性炭群の平均入院日数は79.00±3.9日であり.ガーゼパッド群と活性炭群の平均入院日数は同じだった。 6.83日.入院費27.38±2.80千元。 綿ガーゼパッド群は両群とも活性炭群より高かった（p＜0.05）。 結語 活性炭は，劇症膵炎の術後小卵管洗浄において，綿ガーゼパッドよりも炎症メディエーターや毒素の吸着・体外除去に有効であり，患者の術後死亡率を低下させる． 入院期間を短縮し.病院経費を削減することができます。