なぜ糖尿病の治療に肥満手術が行われるのですか？ この種の手術は.米国では1960年代から数十年にわたり行われており.1980年代から利用できるようになりました。 しかし.認識の違いから.この手術は肥満手術としてしか使われていない。 この手術は胃ろうの手術です。 なぜ糖尿病の治療に肥満手術が行われるのですか？ 胃ろう手術は.当初は肥満治療として行われていましたが.数年の臨床を経て.糖尿病の治療にも有効であることがわかり.糖尿病患者さんに新たな希望をもたらすことになりました。 2型糖尿病は従来から内科的疾患であり.食事療法.運動療法.経口血糖降下薬.インスリンなどの治療が一般的でしたが.いずれの治療も患者さんの血糖値が正常値に戻り.様々な糖尿病合併症の出現やさらなる悪化を防ぐことを保証するものではありません。 1980年代初頭.減量を目的としたある種の手術が.2型糖尿病を「偶発的に」治癒することを.医学界は偶然に発見した。 国際的な医学界は.この異例の手術の理由（作用機序）の研究に努力を惜しまず.当時は推測に過ぎなかったが.胃バイパスGBPなどの肥満手術による2型糖尿病の治療は.かなり有望で.徐々に臨床に応用されつつある。 施術の特徴：糖尿病は.1.消化管に分布するK細胞が食物によって刺激され.インスリン抵抗性因子を分泌し.インスリン抵抗性の体質となることで発症します。 第二に.膵島細胞はインスリン抵抗性因子とアポトーシスによって傷つけられる。 胃ろう手術は.生理的な食物の流れを変えるという点に特徴があり.胃ろう.胃腸吻合.腸ろうというステップを経て実現されます。 手術後は.患者さんの体のインスリン抵抗性がなくなり.手術後の食べ物の流れ方も患者さんの体のインスリン分泌を促進し.膵島細胞のアポトーシスや増殖を抑え.膵島機能を回復させ.糖尿病を治すことができるのです。 血糖値の正常化に加え.手術に伴う様々な合併症からも順調に回復しました。 例えば.網膜症.糖尿病性腎症.糖尿病性皮膚炎.糖尿病性機能障害.高血圧症.高脂血症などが徐々に治っていったのです。 重篤な合併症を排除し.身体障害や致命的な事態を回避することができました。 胃バイパス手術（GBP）では.外傷が少なく.リスクが低いため.回復が早く.再発もありません。術後.ほとんどの患者さんは退院までに血糖値が正常化し.血糖降下剤やインスリンの投与が中止されます。 早期に治療を受けた患者さんは.より早く.より完全に回復することができます。