現在.中国における顔面ホルモン依存性皮膚炎の患者は.主にグルココルチコイド含有薬の長期外用とグルココルチコイド含有美容・スキンケア製品の長期外用の2つのグループからなり.その多くは美容・スキンケア製品の誤った使用による「依存症」で.これらの患者はしばしば.自分がそうだと思い込んでいます。 このような患者さんは.「皮膚アレルギー」と思われる症状で来院されることが多いです。 病歴を聞いても「ホルモン外用歴」を見つけることは不可能で.「ホルモン依存性皮膚炎」という診断を患者さんが受け入れることは容易ではありません。 患者が使用する化粧品に含まれる特定のグルココルチコイドの存在を.実験室検査で検出することは困難である。 患者はしばしば.著しい乾燥.著しいかゆみ.著しい熱感という非常に不快な顔面三徴候を呈し.慢性的に再発するエピソードは.外用グルココルチコイドや経口または注射用グルココルチコイド.および「ホルモン含有が疑われる化粧品によるスキンケア」で改善するが.それらを3〜5日間中止するとすぐに再出現してしまうことがある。 “このタイプの患者さんは.基本的に顔面ホルモン依存性皮膚炎と診断されます。 治療前に患者さんとの良好なコミュニケーションが必要です。「ホルモン依存性皮膚炎」であること.「依存症状」を止めるためには.それまでの薬やスキンケア製品を中止し.ホルモンフリーの保湿スキンケア製品を外用することが必要ですが.通常.患者さんには 通常.2~4週間の「トリコチロマニア」のリバウンド期間があり.そうでない場合は.医師から処方された保湿剤が効かないと思い込んだり.保湿剤がアレルギー性だと思い込んだりすることもあるようです。 もちろん.顔面のグルココルチコイド依存性皮膚炎の患者さんには.ヒドロキシクロロキン.ドキシサイクリン.抗ヒスタミン剤などの内服薬.外用冷湿布や収斂・鎮痒剤の薬用マスクなどの治療が行われることもあります。 1~2ヶ月の治療で.基本的に患者さんの不快な症状は治まりますので.薬の服用を中止し.保湿用のスキンケア外用剤を続けて.治療を定着させることが可能です。 顔面ホルモン依存性皮膚炎が続く患者さんには.タクロリムスやピメクロリムスクリームなどの免疫抑制剤を保湿用スキンケア用品とともに局所的に使用することができます。 症状が基本的にコントロールされたら.免疫抑制剤を徐々に中止して.保湿用スキンケア用品は引き続き使用することが可能です。 そのため.顔面のグルココルチコイド依存性皮膚炎の治療には.保湿を目的としたスキンケアが随所に用いられています。