眼瞼下垂症とは.簡単に言うと.上まぶたを持ち上げることができず.通常目を平らにしたときにスリットだけが露出している状態のことを言います。 重症度は.瞳孔全体が覆われているものから.瞳孔の1/3程度しか覆われていないものまで様々です。 眼瞼下垂症の大部分は先天性のもので.ご両親は.お子さんが生まれてから片目または両目を開けることができず.開けたとしても黒目の半分しか露出していないことに気づくかもしれません。 他の赤ちゃんは.いつも首をかしげて.小さな目の隙間から見ています。 これらはすべて先天性眼瞼下垂症の兆候である。 多くの親は.この症状は外見にしか影響しないので.子供が大きくなってから治療するのがちょうどいいと誤解しています。 この場合.仮面弱視になることがあるので.そうではありません。 これは.子どもが生まれてからさまざまな視覚刺激にさらされることで.視力や立体視が徐々に発達していくためで.基本的には就学前にその過程は終了しています。 この段階で目をふさいでしまうと.仮面弱視になり.視力に重大な影響を与える可能性があります。 大人になってから眼瞼下垂症を手術で治したとしても.視力を回復する機会は失われてしまいます。 一方.自我が芽生えてくると.この化粧品の欠陥が心理的な健康に影響を与え.自尊心の低下や自信喪失につながることがあります。 先天性眼瞼下垂症の診断を確定し.その程度を見て矯正手術を行う時期を決めるのが主な目的です。 上まぶたの強さは成長とともに変化するため.時には眼瞼下垂の程度が異なることがあります。 ですから.すぐに手術が必要でないお子さんも.定期的に診察にいらしてください。 また.子供が上まぶたを上げられないのは.重症筋無力症が原因であることも一因です。 これはできるだけ早く受診し.神経学的な診察を受けて.この点を除外する必要があります。 上まぶたの縁が瞳孔の1/2以上を覆っている重度の先天性眼瞼下垂症では.弱視になるのを防ぐためにできるだけ早く手術を行う必要があります。 北京児童病院で眼瞼下垂症の手術を受けた最年少の子どもはわずか4カ月でしたが.子どもの正常な視覚発達に影響しない軽度～中程度の眼瞼下垂症では.手術のタイミングとして局所筋がより発達している就学前の6～7歳が選べ.手術が可能なのは これは.子どもの局所の筋肉が発達し.手術が比較的容易な時期であり.また.放課後の子どもの心理的なニーズも考慮したものです。 先天性眼瞼下垂症に眼輪筋の異常を併せ持つような複雑な症例では.斜視矯正と眼瞼下垂症矯正の併用を検討する必要があります。 眼瞼下垂症手術後.視力検査を行い.眼瞼下垂症眼が弱視であることが判明した場合は.弱視訓練を積極的に行い.マスキングが子供の視覚発達に与える影響を補う必要があります。