乳腺摘出術後の皮下気腫を防ぐには?

腹腔鏡下気腹における皮下気腫の発生率は2.7%であり.PETCO2の異常上昇を伴う大きな皮下気腫は珍しくない。 したがって.腹腔鏡手術に起因する皮下気腫は.麻酔科医が真剣に考慮すべきものである! 皮下気腫の予防:①術者は.術中視野の広さを追求しすぎて気腹圧を高く設定しないこと.気腹針で腹腔を繰り返し刺さないこと.腹壁切開を小さくして余分なスペースを作らないことなど.慎重に手術することを心掛けること。 綿密なモニタリング:麻酔科医は.前頭部周囲や頸部の皮膚に気腹膜が形成されていないかを確認し.PETCO2の異常な上昇に細心の注意を払う必要がある。