1.風邪や咳があっても母乳育児を続けていいのでしょうか？
一般的な風邪や発熱は.授乳を続けることが可能です。 ただし.子どもに感染させないために.授乳前の母親の手洗いや授乳時のマスクの着用が必要であることに注意が必要です。 38.5度以上の熱があり.それが治まらない場合は.まず授乳を中断し.治療を受ける必要があります。 母親は生姜と玉ねぎのスープや.風邪薬や解熱剤の顆粒を飲めば.赤ちゃんに影響はない。
2.夜間.赤ちゃんを起こして授乳する必要があるのでしょうか？
赤ちゃんはお腹がすいたり.うんちが出たりすると起きるので.昼も夜も寝ているときに起こして食事を与える必要はありません。
3.赤ちゃんの乳首が混乱しているときはどうしたらいいのでしょうか？
(1)直ちに.しっかりと使用を中止すること。 中止は徹底すること。 赤ちゃんが空腹でないときはキスをし.お腹が空いたら小さなスプーンや指で授乳する方法をとったり.キスを補助する授乳補助具を使ったりしてみてください。 要するに.ボトルを使ってはいけないということです。 赤ちゃんがイライラして泣くのを見たくないから.泣いたらすぐにまた哺乳瓶を取り出してしまうお母さんも多いようです。 これは.赤ちゃんが泣かないと哺乳瓶がもらえない.泣いておっぱいを食べないで我慢していれば.お母さんは必ず哺乳瓶をくれる.ということを教えるものです。 多くの母親が.大人も子供も苦しんで1ヶ月以上矯正したと言っているが.哺乳瓶の使用を完全に止めていないため.決して成功したとは言えない。 母親は.哺乳瓶を完全に止めず.赤ちゃんが泣いたら時々取り出して使うようにしないと.人為的に混乱を長引かせ.赤ちゃんにさらなる苦痛を与えることになることを忘れてはならない。
(2)牛乳の量を増やす。 乳首混乱症の赤ちゃんのお母さんは.「母乳不足」に悩まされることが多いようです。 乳頭乳輪が赤ちゃんの吸う刺激に欠けるため.母乳の出が悪くなることも珍しくありません。 母乳が少なくなると.赤ちゃんは食べたがらないようになります。 赤ちゃんが食べない分.母乳の量も少なくなります。 赤ちゃんの乳首の混乱を改善するだけでなく.お母さんの母乳分泌量を増やすことも必須です。
4.月経後の母乳は栄養がない？
月経後の母乳の質に変化があるという根拠は今のところありません。 生理が来たお母さんは.母乳育児を続けるべきですが.ホルモン剤を使わない避妊をする必要があります。 エストロゲンやプロゲステロンを含むホルモン剤による避妊は.母乳の成分を変化させ.母乳の分泌を減少させるので.避けた方がよいでしょう。
5.乳房のヒリヒリ感で困っていることは？
女性に多い症状で.乳房の肥大や乳腺炎が原因となることがあり.主に内分泌系の疾患が原因となる。 医師の診断後に薬を服用し.辛いものなど刺激の強いものは控え.睡眠の質を確保し.さらにリラックスした気分を保つとよいでしょう。 治療効果がない場合は.通常の病院の外科で.患部の超音波検査などの診察と治療を受け.検査結果に応じて.合理的な治療方針を立てる必要があります。
6.母乳黄疸があっても母乳で育てられますか？
生後2～3日で現れる黄疸は.早期発症の母乳性黄疸で.母乳の開始が遅い.ミルクの摂取量が少ないなどの要因が関係していることが多いようです。 頻繁に吸わせることで初期の黄疸が治まることもあるので.この時期から母乳を止める必要はありません。 生後1週間後に現れる黄疸は遅発性母乳黄疸で.2～3週間.あるいは2～3ヶ月続くことが多いようです。
より重症の場合は.母乳育児を3日間中断し.人工栄養に置き換えることができ.ミルクの量は150ml/kg.dで計算されます。 休止中は.母乳を搾乳器で吸い出して.母乳を十分に分泌させ.黄疸が治まっても母乳育児を継続できるようにします。 また.支持療法を行う：保温.カロリーと栄養の増加.感染予防.授乳中の母親には少量ずつ数回に分けて授乳するよう促し.子供の排便回数を増やす。 重症の場合は.肝保護剤や酵素誘導剤が投与されます。 母乳性黄疸の予後は良好で.授乳をやめると黄疸は治まります。 本疾患の発症を抑えるためには.早期の母乳開始を促し.数回の少量授乳と便の回数を増やしてビリルビンの腸管吸収を抑え.黄疸の発症を抑えることが必要である。 また.黄疸の悪化を防ぐため.保温.熱量の増加.感染予防などの支持療法を行う必要があります。
黄疸がひどくなく.新生児が元気で体重が増えていれば.ほとんどの場合.自然に治ります。 黄疸は通常.母乳育児を中止すると著しく減少し.母乳育児を再開するとわずかに増加しますが.母乳育児を中止する前に比べて重症化することはありません。 粉ミルクや牛乳による授乳に切り替えた場合.黄疸が治まるまでの時間は.母乳育児を続けている新生児と大きな差はないそうです。 したがって.母乳育児を続け.新生児がうまく哺乳できるようになったら.昼間と夜間の授乳回数を増やすことが推奨されます。 重度の高ビリルビン血症の新生児は.ごく少数ですが.一時的に母乳育児を中止する必要があります。
7.母乳だけで育てている場合.本当に無水で授乳する必要があるのでしょうか？
赤ちゃんの脱水予防には.授乳の合間にぬるま湯を飲ませるのが効果的と考えるお母さんは多いようです。 この考え方は.現在ユニセフが提唱している「母乳育児の新しい視点」と相反するものです。 新しい見解では.一般的に母乳で育った赤ちゃんは.4ヶ月間は水を含む他の食べ物や飲み物を加える必要はないとしています。
母乳には.生後4〜6ヶ月の乳児が必要とするすべての栄養素が含まれており.たんぱく質.脂質.乳糖だけでなく.ビタミン.水分.鉄.カルシウム.リン.微量元素などが十分に含まれています。 母乳の主成分は水分であり.赤ちゃんにとっては十分な量です。
したがって.一般に母乳育児の赤ちゃんには水を与える必要はありませんが.高熱.下痢.脱水.サルファ剤の服用など特別な場合.あるいは夏場で汗をたくさんかくような場合には.体内の失われた水分を補うために.温かい水を与える必要があります。
8.カルシウムはいつから与える必要があるのですか？
母親のカルシウム摂取量が十分であれば（中国栄養学会は女性の1日のカルシウム摂取量を800mg～1500mgと推奨）.母乳中のカルシウム含有量は比較的安定しており.カルシウムとリンの比率は赤ちゃんの腸でのカルシウム吸収に適していると言われています。 そのため.母乳だけで育てている赤ちゃんは.生後3ヶ月まではカルシウムのサプリメントを飲む必要はありませんが.それ以降は体の発達が早くなるため.カルシウムのサプリメントを飲み始めるとよいでしょう。 しかし.ビタミンDは乳腺から母乳に入りにくいため.母乳育児の赤ちゃんは生後2週間からビタミンDのサプリメントを摂取し.日光を多く浴びるようにしましょう。
9.母乳育児が長ければ長いほど.赤ちゃんのIQは高くなる.この言葉は信頼できますか？
A：授乳時間が赤ちゃんのIQに関係するという研究結果があります。 ノルウェー科学技術大学の医学専門家は.生後13ヶ月の赤ちゃん345人を対象にIQと運動能力のテストを行い.5歳になってから再テストを行いました。 これらの被験者の3分の2近くは少なくとも6カ月間母乳で育てられたが.17パーセントは生後3カ月未満で哺乳瓶による授乳に切り替えた。
どの年齢でも母乳育児と運動能力の間に絶対的な相関はなかったが.生後3カ月で母乳育児をやめた人は.生後13カ月と5歳までにそれぞれ精神と全体のIQパフォーマンスが平均より低くなる可能性が高いことがわかった。
この結果は.多くの医師が「母乳育児が一番」と推奨していることを裏付けています。 研究の結論は.”母親の年齢.教育.IQ.妊娠中の喫煙などの要因を調整しても.母乳育児の期間と精神発達に正の関連があることがわかった。”です。 “我々のデータは.母乳育児の期間が長いほど認知能力の発達に有益であるという仮説を支持しています。”
10.母親が母乳育児をやめるのはいつから？
高熱.急性扁桃腺炎.肺炎.尿路感染症などの急性感染症にかかっているときは.授乳を中止してはいけません。また.医師の指導のもと.乳児に悪影響を与える薬の使用はできるだけ避けることが大切です。
この症状のために赤ちゃんに悪影響を及ぼす可能性のある薬（尿路感染症のゲンタマイシン注射など）を使用する場合は.一時的に授乳を中止することが望ましいとされています。
急性乳腺炎では.できるだけ早く授乳を中断し.抗菌薬で感染をコントロールする必要があります。
母乳育児を中断した場合.母乳を吸い出すために毎日定期的に搾乳器を使用しなければ.母乳の分泌が減少したり.停止したりする可能性があります。
甲状腺機能亢進症.腎炎.開放性結核.慢性肝炎.エリテマトーデスや心臓病.心機能低下の授乳婦は人工栄養を与えること。 なぜなら.これらの病気では.赤ちゃんにとって良くない薬を使わなければならないことが多いからです。