大腸がんに対する低侵襲治療と超音波介入の役割と現状

  現代の低侵襲腫瘍治療は.以下の3つの分野に分けられる。 (1) 腹腔鏡手術 大腸治療では.結腸がん.直腸がん.肝葉切除の腹腔鏡切除術が可能になった。 (2) 従来の外科手術の低侵襲化。 (3) その他 血管インターベンション.高周波治療.マイクロ波治療.集束超音波治療.光線力学的治療.アルゴンヘリウムナイフ治療.放射性粒子注入など。 大腸がんの治療において.超音波の介入は重要な位置を占めています(下表参照)。  大腸癌に対する低侵襲治療の種類と超音波介入の対象範囲 腹腔鏡下血管インターベンション アブレーション その他 一次切除 肝動脈塞栓化学療法 肝転移の化学的焼灼(無水エタノール注入.酢酸注入など) 胆汁排出 穿刺生検 腹部リンパ節郭清 門脈塞栓化学療法 肝移植の物理的焼灼(ラジオ波.マイクロ波.アルゴンヘリウムナイト.レーザーなど) 包蔵水排出 尿路閉塞時の腎盂穿刺・排膿 瘻孔 肝転移切除術(肺葉切除術) レーザー.光線力学療法 表在性リンパ節.腹部腫瘤 125I粒子線ブラキセラピー 注:超音波介入の対象となる領域は太字で表示されています。