甲状腺の病気の人も.甲状腺の手術を受けた人も.血液検査で甲状腺の機能を調べることは欠かせません。 しかし.甲状腺機能検査には非常に多くの種類があり.検査報告書にたくさんの高低の矢印（多くの場合.検査結果の異常を示す）があることに怖気づく患者さんも少なくないようです。 実は.この異常な検査結果にはさまざまな意味があり.その多くは心配する必要はないのです。 では.これらの結果はそれぞれ何を意味し.疾患によってどのように解釈すべきなのでしょうか。 上図は一般的な検査結果の報告であり.基本的に共通する検査項目を網羅している。 1. T3とT4（＝トリヨードサイロニンTT3とテトラヨードサイロニンTT4）：甲状腺ホルモン合成過程の生成物で兄弟関係にあり.T4はT3よりヨウ素グループが一つ多くなっている。 この2つの結果の異常は.甲状腺機能の異常を示すものですが.臨床症状とは直接関係ないことが多いので.T3.T4の結果の異常は過度の心配をする必要はありません。 2.FT3.FT4（フリーT3.フリーT4）：フリーT4は甲状腺の働きに最も重要なホルモンで.その異常は甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症に直結することが多く.FT4の結果が高いか低いかで直接甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症が診断されることがあります。 FT3はFT4の兄弟で.兄弟であるFT4とともに甲状腺ホルモンとしての役割を担っています。 FT3.FT4の結果が高いか低いかによって.甲状腺機能亢進症か甲状腺機能低下症かを直接判断することができるのです。 3.サイロトロピン TSH：TSHの最大の特徴は.FT3やFT4と逆であること.すなわちFT3/FT4が高いほどTSHは低くなります。 TSHは甲状腺機能のマーカーで.TSHが低い場合は甲状腺機能亢進症.高い場合は甲状腺機能低下症が差し迫っていることを示しています。 4.サイログロブリン（Tg）：甲状腺の合成機能.甲状腺量の指標となる。 良性疾患では特に意味がなく.甲状腺全摘術を受けた甲状腺がん患者では.Tg値は再発の有無.すなわち甲状腺由来組織の量を反映し.Tgが1以下.あるいは上昇を伴わない動的変化では再発を示すことはないとされています。 5.甲状腺抗体（グロブリン抗体.ペルオキシダーゼ抗体）：いくら上がっても甲状腺炎（橋本病）を示すだけで.抗体値は甲状腺疾患の重症度と関係がなく.しかも治療しても抗体値は下がらないので.あまり気にしないでください。 要約すると.1.FT3.FT4はTSH値とは逆に甲状腺の機能状態を反映する.2.甲状腺抗体値は病気の程度と関係ない。 甲状腺手術後の甲状腺機能検査の結果はどのように解釈されるのでしょうか？ 1.まず.ユージノールの主成分はFT4であり.甲状腺の錠剤にはFT3とFT4が入っていることは明らかです。 2.FT3やFT4が高いと.薬の服用にかかわらず.甲状腺手術後の心臓に影響を与えます。 特に同時に心拍が速い場合は.この二つの指標をあまり高くしない方がよいでしょう。 甲状腺良性疾患後の薬物療法の目的は甲状腺機能を正常に保つことであり.TSHは薬物療法の量を調節する基本であるため.TSHが高い場合やFT3/FT4が低い場合はオイゲノールを補充する必要があるのです。 逆に.TSHが低い場合は薬の過剰摂取を示し.減らす必要があります。 4.甲状腺癌手術後はTSHを抑える必要がある.つまりTSH値は低い方が良い。そのため.オイゲノールを増やす必要があり.FT4が上がればTSHが下がる。FT4がかなり上がるまでオイゲノールを増やして.それでもTSHが下がらない場合はどうすれば良いのか。 甲状腺錠を併用する.つまりFT3を上昇させ.FT4との相乗効果でTSHを抑制することができます。 これは甲状腺検査結果の解釈ですが.最終的には医師の意見を聞くことが重要です。