ニキビは命にかかわるようなものではなく.軽度のものです。しかし.ニキビは外見の問題であるため.結婚や就職の選択に影響し.認知度の高い問題である。また.ニキビは小さな症状ですが.治療を希望される方が多くいらっしゃいます。 ニキビは尋常性痤瘡（じんじょうせいざそう）とも呼ばれる。外科の本格的な本」の第4巻に.雲があります。”肺風.痤瘡.酒さ.三種同源.痤瘡は肺に属す。” 蘇文? 王兵は.”熱炒の内部残渣.皮膚にうつり.非常にニキビ腫れである。”と述べています。いずれも現代のニキビと似たような記述です。漢方医学では.ニキビは肺や胃の熱が顔にくすぶり.血熱が停滞することが主な原因であるとされています。現代医学では.皮脂腺の過剰分泌による慢性炎症性疾患と考えられている。問題は.なぜニキビは若い男女に多いのか？なぜ.過剰な皮脂によって顔にできるのでしょうか。漢方医学に目を向けると.相火の過剰という問題を考えなければなりません。 相火は.王火の反対側にあるものです。日本では「蘇文? 天元地大論』には.”潤火は最も明るく.湘火は最も重要である “と書かれています。張錦岳は「潤火は上にあり.太陽の明るさで.天の道を示すので.人の心にもあり.神々が出てくる。相火は下に住み.温熱の源で.万物を生産し養うため.人にも腎に属し.陽を蔵す。”と言いました。相火は腎にひそむ生命の火であり.腎の真陽は全身の原動力.生命の源であり.存在しなければならないが.過活動であってはならないのである。あえて考えるなら.この相火は性ホルモンと関係があるはずです。相火が妄執すると.性ホルモンが多くなるのと似ている。そこで著者は.相火の亢進がニキビの根源であり.熱は病気の症状であるはずだと考えたのである。相火を下げるには.黄柏.紫微を第一選択とするが.男女の場合は.別々に治療する。 以上の考え方に基づき.筆者は多くの頑固なニキビ患者に対して.根本原因と症状の両方を治療するアプローチをとっている。ニキビの根本原因は皮脂腺の過活動であり.皮脂腺の過剰分泌と皮膚脂肪の排泄がうまくいかず.皮脂腺が最も発達している顔の毛が詰まることである。 ニキビを治すには.2つの点をコントロールすることが肝心です。第一は.問題の根源である皮下脂肪の分泌を抑えることです。女性には.肝血を補うことで月経を整える名方「四物湯」を.女性ホルモンを整えるために第一選択とすべきです。男性の場合は.腎陰を補う「六味地黄丸」が主な処方で.男性ホルモンの調整に役立つと思われます。その上で.五味清毒湯（『金匱要略』の処方）.白虎加人参湯（『外科学』の処方）と併用することができます。月経量が少なく不快な場合は香附子.母草を.肌が脂っぽい場合はサンザシ.ハスの葉.ゼリギアを.便が乾燥している場合は蜀葵を.痕が硬く痛い場合は紅花.桃仁.タイガーバームを加えます。局所の感染.発赤.腫脹.疼痛などの初期には.硫黄石鹸を使用し.バクトリムを外側に3日連続で少し擦り.芽の初期状況をなくすとよいでしょう。 筆者は上記の方法でニキビを治療し.数年の臨床を経て.その効果は確かに非常に良い！。特筆すべきは.ホルモンレベルを調整するのは比較的長いプロセスであるため.1～2ヶ月間続けなければならないことである。もちろん.脂っこいものや動物性食品の摂取を控えることも重要です。