自閉症児の治療とリハビリテーション

自閉症の子どもたちの治療や早期介入は.個人に合わせたトレーニングプランの策定なくしては実現できません。 多くの場合.専門家の指導が必要です。 しかし.家庭においては.親が「主体的」に.愛と忍耐をもって.子どもたちの発達状況に応じて.可能な限り状況を改善できるよう援助することもできます。 自閉症の子どもへの支援は教育にもつながる 自閉症の子どもへの療育で大切なのは.サバイバルスキルや関わり方のルールや方法を教えることです。 お母さんやお父さんは.普通の子どもと同じように接し.自分で服や靴を着る.自分で食べる.自分で手や顔を洗うなど.自分のことは自分でできるようになり.環境に適応して他人と協力することを学べるような雰囲気を作ってあげたいと思うかもしれません。 ただし.目標は子どもに近いところで設定し.少しの努力で成果が見えるように.少しずつ.一歩ずつ達成できる小さな目標に分解し.その後.繰り返し練習して成果を定着させることが大切です。 達成不可能な目標を設定すると.100%の確率でフラストレーションが溜まり.子どもたちは始めた途端に後退してしまい.達成するのが難しくなります。 なぜなら.一般の子どもにとっては簡単に身につけられるライフスキルや.短期間で身につけられる良い習慣が.自閉症の子どもにとっては半年以上かかることがあるからです。 ですから.お母さんやお父さんが.同じ年齢の普通の子どもよりもずっと低い基準を設定し.焦りや比較をしないようにすることが大切です。 このような子どもたちに.意識的に他人と接することを教えるには.まずコミュニケーションに興味を持たせることから始めます。 そのためには.近親者と過ごす時間を多くとり.彼らの身振り.動作.言葉.表情.表現の仕方.反応の仕方.交流スキルにどっぷりと浸かり.根気よく何度もその方法を示し.真似をするように導くことが効果的です。 この長いプロセスの中で.日常生活の内容をトレーニングに組み合わせ.退屈なトレーニングを面白いゲームに変えることで.子どもは次第に楽しい活動だと感じ.親.つまり「人」に興味を持つようになるとよいでしょう。 子どもが自閉症になったのは.母親のせいでも父親のせいでもない。 親御さんは.お子さんを家の外に連れ出して周りを見渡し.小さな友達を見つける手助けをし.子供と仲良くするための細かいことを適時指導し.生活の幅を広げることによって.自尊心の低下から自分を「絶縁」するように納得させるべきです。 そうすることで.お子さんの社会的な欲求を引き出すことができます。 孤独感を和らげるために.常に話しかけてあげる 自閉症のお子さんの多くは.言葉の発達が遅れており.中には言葉を失っているお子さんもいます。 彼らが直面する共通の課題は.言葉を覚えることです。ですから.食事と睡眠時以外のすべての時間に言葉を教えることは.家族が避けることのできない現実であり.一貫して行うべきことです。言語訓練は.段階的に行うことができます。 例えば.事前準備段階では.口.舌.唇.歯の柔軟性を鍛えるために.口を大きく開けたり閉じたり.ワウワウを叩いたり.舌を伸ばしたり引っ込めたり.舌を弾いたり舐めたり噛んだり.発声を真似たりと.親の口の動きを子どもに真似させるように指導する。 手を叩けば幸せ.手を振ればさようなら.手を引っ張れば親しみを表すなど.子どもたちは命令されて物事を行うことを学び.特定の動作の意味を理解するようになります。 この基礎ができたら.次のステップとして「単音を発音する」トレーニングができます。 より効果的な方法は.子どもの生活と組み合わせることです。身近な人を「ママ」と呼ぶことから始め.手を叩く.抱きしめる.叩くという動作を通して唇の音を覚えます。 砂糖.梨.将棋など.子どもが好きな食べ物やおもちゃを使って.音を発音することを学びます。 この過程で.子どもがパパやママの口での発音を真似ることができるように.子どもの視線を発達させたり.親の目を見たりすることに注意を払う。 子どもの発音が不正確な場合.学習への興味に影響しないよう.短期間で意図的に矯正する必要はないでしょう。 単音節の単語を言うのが上手になったら.そろそろ2音節の単語を教え始め.認知を浸透させるために.物や絵に頼って「カップ」「パン」「オレンジ と「モンキー」。 こうした “準備 “の後.子どもは簡単な問答練習を行い.自分の要求を表現し.コミュニケーションを取れるようになることを目指します。 孤独感」を和らげる感覚統合トレーニング 自閉症の子どもたちは.脳の発達障害により.周囲からの情報が見えない.聞こえないという状態にあります。 登ったり.揺れたり.バランスビームの上を歩いたり.縄跳びをしたりといった簡単な活動を家庭で行うことで.子どもの反応的で協調性のない動きを改善することができます。 自閉症児の大半は.自己中心的で.新しいものや変わったものを拒絶し.主体性がありませんが.自分の興味のあるものには夢中になります。 そのため.パパやママは.子どもの興奮を上手に見抜いてキャッチし.興味のあることについて複数の情報刺激を与えてあげる必要があります。 繰り返し水遊びをするのが好きなお子さんであれば.お母さんは.熱いお湯.冷たいお湯.温かいお湯を用意してあげて.お子さんと一緒に細かく知覚する.水蒸気.水.氷の形の違いを知る.蛇口を開ける角度を変えて水流の大きさが変わることを体験させる.瓶やビンをいくつか用意して.お風呂タイムに瓶から別の瓶へ水を注いで容量の大きさを知覚させる.水の入った瓶を入れ.その中に 水の入った瓶と空の瓶を水面に置いて.何が沈んで何が浮くのかを理解できるようにする。 …… お子さんが音楽や絵画.機械にとても興味を持っているなら.それに関する情報を集め.それについて話し.一緒にできるような雰囲気を作ってあげるとよいでしょう。 これを突破口にして.生活のどこにでもある他の情報を伝え.いろいろな刺激を与えて.ある固定観念的な行動パターンをすり減らすことができるようにします。 要するに.自閉症を認識し.正面から向き合い.子供と一緒に立ち向かうことが.子供を自閉症や孤立からゆっくりと導く効果的な方法を見つける唯一の方法なのです。