1.強直性脊椎炎の方になぜ機能的な運動が必要なのでしょうか？ A: 強直性脊椎炎患者の関節機能の回復と強直症の予防に.機能的な運動は重要な役割を担っています。 これは薬では代用できないことです。 強直性脊椎炎の患者さんの多くは.定期的に薬を服用することで痛みが大幅に軽減.あるいは消失しますが.機能的な運動への配慮が足りないため.背骨がまっすぐになり.筋肉が硬くなり.患者さんの日常生活に深刻な影響を与えることになります。 教訓は深い。 したがって.強直性脊椎炎の治療においては.機能的な運動が非常に重要であり.状態に応じて適切な機能的運動を早期に選択する必要があります。 2.強直性脊椎炎の患者さんは.どのような部位を強化して運動すればよいのでしょうか？ A：強直性脊椎炎の方は特に運動が重要であることはよく知られています。 では.強直性脊椎炎にはどのような特徴があり.どこを強化して活動すればいいのでしょうか。 第一に変形を防ぐために脊椎の生理的湾曲を維持すること.第二に呼吸機能に影響を与えないように胸部の可動性を良好に保つこと.第三に廃用による四肢の萎縮を予防・軽減するための筋力強化運動.第四に骨粗鬆症などの合併症を防ぐための骨密度と筋力の維持の4点に注力すべきだと結論付けたのです。 3.強直性脊椎炎の患者さんの運動で注意することは何ですか？ A：強直性脊椎炎で運動をする場合.活動量は少ないものから徐々に増やし.適切な時期に止めることが必要です。 効果が現れるのは一定期間後なので.あまり焦らないでください。 過剰な活動で関節にダメージを与えないように.活動前には余分な鎮痛剤を飲まないようにしましょう。 機能性運動の基本は.症状に応じて徐々に.運動後2時間以内に痛みがなくなるようにすることです。 無理をせず.事故を未然に防ぎ.根気よく。 4.強直性脊椎炎の患者さんが背骨の猫背変形を防ぐにはどうしたらよいのでしょうか？ A：（1）胸郭の可動性を維持するための運動.例えば毎日の深呼吸や胸を広げる運動など。 (2) 背骨の柔軟性を維持するための運動.例：腰と首のあらゆる面における運動と回転。 (3)朝・昼・晩に20分ずつうつ伏せになることで.背中や腰の屈曲を止めることができます。 (4) 座っているとき.寝ているとき.立っているとき.できるだけ背筋を伸ばしましょう。 背骨の湾曲を防ぐには.背もたれの硬い椅子に垂直に座る.硬いベッドに横たわる.胸を張って背中を曲げずに立つなど.正しい姿勢を保つことがとても重要です。 5.強直性脊椎炎の人は.どのように呼吸法を行えばよいのでしょうか？ A: 胸部の正常な可動性を確保し.正常な呼吸機能を維持するために.以下のような方法をとります。 (1)姿勢：まず.リラックスすること。 横になり.膝を曲げて.足をベッドの上で水平に支え.両手を頭の後ろで組むか.体の両脇に手を置きます。 (2)動作：胸を張りながら鼻から思い切り息を吸い.口から空気がなくなるまで吐き.その後力を抜く。 もう一度息を吐きながら.上記の動作を10回.1日3回繰り返します。 6.強直性脊椎炎の人は.どのように首の運動をしているのですか？ A: 強直性脊椎炎は.内側の関節の慢性的な炎症によって特徴づけられる全身性の疾患で.多くの場合.動きを制限する頸椎の病変を引き起こします。 機能的なリハビリテーションのエクササイズは.関節の動きの柔軟性を高めるのに役立ちます。 やり方は.足を肩幅に開いて立ち.両手を組んで深く息を吸いながら.次の動作を行います。 (1) 前屈・後伸：深呼吸と連動して.吸気時に下顎を胸骨上縁に近づけるように首をできるだけ前屈させ.呼気時に後伸を最大まで行い.これを7～8回繰り返す。 (2) 左右の側屈：頭を左に曲げて息を吸い.吐くときに頭をニュートラルに戻す.頭を右に曲げて息を吸い.吐くときに頭を元に戻す。 左右交互に.7～8回繰り返す。 7.強直性脊椎炎の方にとって.最もシンプルで簡単な運動は何でしょうか？ A：強直性脊椎炎の患者さんは.さまざまな条件によって動けないことがありますが.機能的な運動の必要性から.患者さんにとって一番やりやすい.壁を必要とする方法をご紹介しています。 まず.背中を壁につけて立ち.肩と腰を壁につけて.かかとをできるだけ壁に近づける。 あごを胸に近づけ.後頭部を壁につけている。 肩の力を抜いて。 両腕を上前方に上げますが.肘は曲げないでください。 できるだけ上に伸ばしますが.かかとを上げないようにします。 上腕を耳に近づけ.親指を壁に向けます。 その後.我慢してリラックスすることを心がけ.1日に数回繰り返すことで.背骨の機能状態を改善します。