患者：2008年3月26日に血清前立腺特異抗原 t-PSA = 28.13ng/ml, f-PSA = 1.920, f-PSA/t-PSA = 0.07 と診断された。2010年7月15日から t-PSA = 39.99, -PSA = 2.150, f-PSA/t-PSA = 0.05 と指標が上がってきている。 が増えているのですか？年-月-日：項目名 PSA, f-PSA, f-PSA/PSA. 2008-03-25: 28.13, 1.920, 0.07. -04-02 : 27.46, 1.430, 0.05; -06-03 : 28.11, 1.530, 0.05; -06-18. 25.04, 1.650, 0.07; -12-02: 29.21, 1.970, 0.07; 2009-03-10: 35.63, 1.910, 0.05; -06-23: 34.00, 1.910, 0.05 06-23: 34.00, 2.55, 0.07; -10-20: 36.27, 2.66, 0.07; 2010-01-19: 37.94, 2.150, 0.06 0.06; -04-27: 43.28, 2.24, 0.05; -07-15: 39.99, 2.150, 0.05 4月11日に中日友好病院に入院し.穿刺生検を受けることにしました。 病理診断：（前立腺穿刺標本1）前立腺腺癌の疑いが強い.病変が小さすぎる.免疫組織化学を実施.深切りで病変が消失.再検査を推奨。(前立腺穿刺検体2.3.4）検査に送られた前立腺組織には慢性炎症が見られ.がんは確認されなかった。 免疫組織化学：34BE12（+）.P63（+）.P504s（+）。退院証明書 ・臨床診断：1.前立腺肥大症 2.前立腺腺癌？ (極めて疑わしい)。 6月18日25時4分に北京大学第一病院で再度PSA検査を受けました。7月8日にMRI検査：前立腺の大きさは約3.5 * 2.6 * 4.4mm MRS：前立腺の左中央部に代謝物濃度比異常がありました。診断名：前立腺の左中央部に異常があり.前立腺癌の可能性が高い。 2008/08/12〜2008/08/16（北京オリンピック期間中）に北京大学第一病院に入院し.PSA上昇.前立腺肥大症と診断されました。 TRUS前立腺検査：前立腺4.9 * 2.8 * 4.3.前立腺肥大.体積31ml.腹膜は無傷.エコーは均一でない。TRUSガイド下前立腺全身生検＋病変部生検：TRUSガイド下経直腸前立腺全身生検で5部位13針.13片の組織を採取し.生検は順調に進みました。 患者さんには不快な反応はありませんでした。 結論：前立腺肥大症 TRUSガイド下前立腺生検 病理報告書 病理診断：13針による前立腺穿刺：前立腺組織.癌は見られない。退院時サマリー：最終診断：PSA ↑.前立腺肥大症。1.私は1930年4月生まれで.現在80歳を過ぎていますが.現在.夜間排尿は基本的に2〜3回が普通で.排尿痛や血尿はありません。 アドバイスをお願いします。2.現在.前立腺肥大症と診断されていますが.PSAが上昇しているので.再度.前立腺穿刺生検を受けた方が良いですか？3.保存療法を希望しており.現在.薬を服用していない。 何か薬を飲んだほうがいいのか.飲んだほうがいいのか？アドバイスありがとうございました 4.PSAが上昇し続ける場合.食事や年齢との関係はあるのでしょうか？ アドバイスお願いします！ありがとうございました。 回答：穿刺生検は2つとも陰性でした。 しかし.穿刺生検は複数の箇所で採取されるため.腫瘍が小さい場合はやはり見逃される可能性があり.注意深く観察する必要があります。 もちろん.PSAは前立腺にのみ特異的であり.慢性炎症状態でも上昇するため.PSAの上昇が一貫して前立腺癌に起因するものではありませんが.あなただけは通常の炎症状態よりも顕著です。 診断がはっきりしない場合は.予防する良い方法はありませんので.定期的に検査を受けることに加え.無理せず規則正しい生活をすることをお勧めします。 もう一度パンクさせるべきかどうかについては.審査の結果次第です。