子宮筋腫の患者さんの中には.子宮筋腫と妊娠が重なると帝王切開が必要になると考えている方もいます。 実際.妊娠が無症状であれば経腟分娩を考慮することができ.通常.陣痛時の胎頭降下や子宮の回復に支障をきたすことはありません。 筋腫の場合.妊娠中はエストロゲンやプロゲステロンが多いため大きくなることがありますが.出産後は徐々に小さくなるため.介入する必要はないと言われています。 筋腫が大きく多発している場合は.胎児の頭部を降下させる妨げになることがあり.筋腫摘出術を伴う帝王切開が検討されることがあります。 帝王切開で見つかった筋腫のほとんどは切除可能ですが.子宮動脈.尿管.卵管に近い大きな筋腫は慎重に扱う必要があります。 軽率に行うと.大きな血管が破裂したり.尿管や卵管を損傷する危険性があり.コストに見合わない可能性があるためです。