子供の長いため息は一般的な臨床症状であり.親は「心筋炎」の兆候と考え.多くの医師は「心筋炎」として治療することが多い。 しかし.検査だけでは心筋炎と診断できない場合や.まったく心筋炎でない場合もあるので.医師が心筋に栄養を与える薬を処方することもありますが.しばらくは効果がないことが多いようです。 実は.ため息が長いからといって.必ずしも心筋炎とは限らない。 臨床の現場では.心筋炎の診断を満たすのはごく少数で.ほとんどは生理的な疾患によるものである。 中国医学では.長いため息を吐くことを基本とした深い呼吸を「上体匯」と呼び.ため息と同義であるため.より適切な理解をしているのである。 正常な人も断続的に深呼吸をしますが.頻繁にため息をつくと病的な状態になり.漢方では「好太后（こうたいごう）」と呼びます。 主に小児科でよく見られる臨床症状で.息切れをよく感じ.胸の苦しさを和らげるために頻繁にため息をつく小児に現れ.様々な疾患で見られることがあります。 漢方医はこの症状の原因を特定し.肝胆熱.心気不足.痰塞気などに分類し.治療すると良い結果が得られます。 1.肝・胆の熱 子供は精神的に弱く.まだ心理的に健全ではなく.情緒不安定で.外からの刺激に対応する能力がなく.気の障害や内臓の機能障害.すなわち内傷になりやすい。 もっとも.子どもは頑固で刺激に弱いので.自分の希望が通らないと.泣いたり騒いだり.落ち込んだり怒ったりすることがよくあるのですが。 朱丹渓によれば.「怒りやすい子供は肝の病気が多い」そうで.怒りを解消しないと肝臓や胆嚢が傷んでしまうのだそうです。 腹部膨満感説」では.「胆嚢膨満感のある者は.背下の膨満感があり.口中が苦く.口臭がよい」とあります。 臨床で診る子どもたちの多くは.発症前に精神的.感情的なきっかけがあります。 治療は.子供の長いため息の原因を患者が理解した上で.適切な心理カウンセリングと薬物療法を行う必要があります。 一般的な処方は.肝のゲンチアナ下痢.プラスマイナスで.口の中の苦味が強い場合は.竹の根茎と黄連を.胸の痛みは.ニーム.青皮.柑橘類を加える。 例えば.子供（女性.8歳）が2週間ほど上手に太極拳をした場合。 また.胸のつかえ.月経困難症.口の中の苦味と苦痛.黄色い毛の赤い舌などがある。 クラスメートと衝突し.クラスメートに非があると感じたが.先生から批判され.先生から責められたと感じたという。 その後.心理カウンセリングを行い.肝臓のストレスを取り除き.胆嚢の熱を取り除く処方として.ゲンチアナ10g.オウゴン10g.チャイフー10g.グリーンピール6g.サイリウム10g.ニーム10g.竹根茎10g.厚公園10g.陳皮10g.白芍6g.甘草4gを処方しました。 内服薬3回で症状は消失した。 2.心気不足 小児が虚弱で.呼吸器感染症を繰り返し.外邪を感じて心動脈を損傷するため.心気が不足し.血管を刺激しにくく.血流が悪く.気の流れが好ましくないため.胸苦しい.息切れや動悸.脱力感や発汗.動きが少なく気怠い.顔色が悪くなる。 治療は気を補い.心を養うことであり.一般的な処方としては.勝味散.宝当帰膠などが用いられ.足し算.引き算が行われます。 気虚.発汗過多には浮き小麦.生牡蠣を.動悸.落ち着きのなさには炙り甘草.生キールを.胸痛にはサルビアミルティオリザ.玉金.赤シャクヤクを加えることです。 例えば.12歳の男の子が2ヶ月前からため息をついている。2ヶ月前に風邪をひき.その10日以上後に胸のつかえと長いため息が出るようになり.「心筋炎」と診断された。 この7日間.くしゃみ.息苦しさ.胸の圧迫感.動悸.過度の発汗.疲労感などに悩まされています。 診察では.顔は青白く.舌は薄く白い膜があり.心筋酵素や心電図は正常です。 心気を補う処方として.人参（Radix et Rhizoma Ginseng）10g.黄柏（Radix Astragali）10g.黄柏（Radix Paeoniae Alba）10g.黄柏（Radix Medlar）10g.シトリ・レティキュラータ（Percarpium Citri Reticulatae）10g, 果実（Fructus Schisandrae）6g, 竜眼（ Radix et Rhizoma Longan）10g, 牡蠣（ Radix Oxygen）12g, 甘草（ Radix et Rhizoma Glycrrhiza） 6gが水に煎じて服用されています。 また.子どもには.より多くの休息をとり.激しい運動を避けるようアドバイスしました。 3回服用すると症状が緩和され.さらに6回服用すると消失しました。 3.痰が気の流れを阻害する 食事量が多く.肉や甘いものを好み.肥満気味の子供に多く見られる。 子供の場合.食生活の乱れや食事の好みなど.脾臓が不足しがちで.脾臓の健康や機能が失われやすく.その結果.肺の中で痰が増えることになります。 治療は.脾を強め.痰を解消し.気を動かし.反動を下げることである。 痰が多い場合は浙江木.果子.冬瓜を.胸が張る場合はallium.桑白を.便秘の場合はルバーブ.リュウキュウ.ヘリオトロープシェルを.熱がある場合はscutellaria.huanglianを追加することです。 例えば.7歳の女の子が半月前から咳や痰があり.1ヶ月間ため息をついている。 肉が大好きでよく食べる子.肥満気味で便秘気味な子。 1ヶ月前に.いい加減なため息が出るようになり.見向きもされなくなった。 半月前.風邪による咳と痰を発症し.痰は黄色で粘り気がある。 痰熱を解し.清熱し.気を整え.反動を抑える処方で.陳皮10グラム.田七6グラム.茯苓6グラム.オウゴン10グラム.防風10グラム.黄連6グラム.果報20グラム.浙北武10グラム.炒芪6グラム.桑白皮10グラムであった。 また.子どもには.軽い食事.食事や肉の量を控えめにすること.適度に運動を増やすことを勧めました。 3回服用したところ.ため息のような咳が緩和され.便も軟らかく澄んできて.さらに5回服用することで症状が消失しました。 結論として，長いため息をする子供の親や，長いため息を十分に理解していない一部の医師は，この症状についてより包括的に理解する必要があり，関連する検査を行って心筋炎を除外した後，漢方薬による鑑別と漢方治療を行うことで，不必要な薬物療法を避けることができます。