スケーリングは.歯科医師が習得すべき最も基本的でシンプルな作業の一つです。
しかし.それは本当に私たちがよく行う単純な作業ですか？
これらは.独自のアイデアの歯科事業における私の次の2年間は.交換するためにあなたと共有することです。 1.まず第一に.我々は.なぜ歯をきれいにする患者を理解する必要がありますか？ 歯がきれいではないので.それはありますか？
歯が黄ばんでいる？
またはそれは.患者が歯周期間が明らかに悪いと感じるからですか？
あるいは.他の人が歯のクリーニングをしたことを聞いていても.自分は何も知らないのか？ これを理解することが.患者さんにより良いサービスを提供するための基本です。
患者さんの意図の一部を誤解してしまうこともありますし.時には善意で不利益を与えてしまうこともあります。
患者さんの要求が満たされない.患者さんの理解が得られない.治療が終わった時に.患者さんが「自分が望んでいた結果と大きく違う」「何も効果がなかった」と感じてしまうのです。
これは.医師と患者の信頼関係の危機を招きやすい。 2.一般病歴の問診に注意：スケーリングの絶対禁忌とされる疾患がある。
例えば.ペースメーカー装着者。
もちろん.現在ではシールド機能付きの新しいタイプのペースメーカーもあり.禁止されているわけではありません。
また.長期的にアスピリンを使用している方は.初めて歯のスケーリングを受ける際に注意が必要です。
スケーリングによって自然出血を起こし.ひどい場合には深部感染に至る可能性が高いからです。 したがって.このような患者さんには.最初のスケーリングは数本の歯に実施して観察し.違和感がなくなってからさらなる治療を実施すればよいのです。
次に.感染症患者に対するスケーリングの問題ですが.これは非常に議論のあるところです。
一般的には.感染症患者への超音波スケーリングは.術野やオフィス環境の汚染を主な理由として禁止されています。
しかし.この問題は最もコントロールが難しく.クリニックに来院して「私は……感染症の患者です」と自主的に発言する患者はほとんどいない。
そのため.感染症対策は非常に必要なのです。 3.患者様からのご相談：スケーリングで歯が緩むことはありませんか？
スケーリングで歯が緩むことはないのか？ このような質問はあまりにも多く.私たちは最も適切な意味を最もわかりやすい言葉で表現することを望んでいます。 スケーリングで除去するのは歯石であり.歯石が多い患者さん.特に中高年の歯周病患者さんは.スケーリング前にこのことを理解しておくことが大切です。
今.歯の表面にはたくさんの歯石が溜まっていて.それが全部つながって歯の周りに帯状に偽装されているので.これを除去すると歯が緩くなるのです。
最も単純な例で考えてみましょう。
比較的小さな木が.風が吹くと木全体が一緒に揺れることがあります。 石の山によって.木の根の周りの土地が塩分を含んで栄養がなくなり.木の根が緩んでしまうのです。
とても生々しい例えですが.とても似たような真理で.歯も同じなのです。 スケーリングが歯にダメージを与えるかどうかについては.多くを語る必要はないでしょう。
不適切な取り扱いが歯にダメージを与えることは.誰もが知っていることです。
しかし.全員が適切な処理をしていると言い切れるでしょうか？
歯の知覚過敏の程度は.患者さんによって違います。
スケーリングするときの塗布の頻度も患者さんによって違うはずです。
また.同じ患者さんの歯の部位によっても頻度は違いますし.一つの力を最後まで使い切らないことが大切です。 スケーリング中に患者さんが感じる痛みや苦痛は.実は避けることができ.それが術後の知覚過敏を防ぐ最も近道だと.私の先生はよくおっしゃっていました。
スケーリング時の最大出力は.患者さんに歯の知覚過敏を起こさないように使用する必要があります。 4.コミュニケーションについて：私たちは.患者さんに上手に話をさせ.できるだけ自分の気持ちを表現させなければなりません。 私たちは皆.売り込みに抵抗があります。
患者に直面したとき.絶え間なく話をしないでください.それはあなたが同時に話している可能性があり.彼の用事はどこにドライブするのかわからない。
患者さんが抵抗し.反抗的になることは容易である。
聞くことを覚えれば.また違った効果があり.患者さんは尊敬されていると感じるでしょう。
人間というのは.「一歩譲れば.一歩譲られる」ものです。
患者さんが尊敬されていると感じたら.次はあなたが患者さんを導いてあげることが治療や管理なのです。