近年.甲状腺疾患は内分泌系の病気の中で2番目に多く.その発症率は上昇しています。 最新の数字では.現在.中国には少なくとも1000万人の甲状腺機能亢進症患者がいると言われています。 これらの甲状腺機能亢進症患者のうち.約20％～50％は甲状腺機能亢進症に眼瞼下垂症を併発し.医学的には甲状腺関連眼症TAOとして知られています。 甲状腺疾患は内分泌代謝疾患の中で最も多く.三次病院では内分泌内科外来患者の半分以上.二次病院では19．3％を占めます。 このうち.甲状腺機能亢進症（ハイパーサイスロディズム）.甲状腺結節.甲状腺機能低下症（ヒプノシス）が上位3疾患となっています。 このうち.甲状腺機能亢進症の患者さんでは.眼瞼下垂症がよく見られる臨床症状です。 甲状腺関連眼症は.成人の眼窩疾患としては最も一般的なもののひとつです。 この眼窩疾患は甲状腺関連眼症と呼ばれていますが.すべての甲状腺機能亢進症が甲状腺機能障害を伴っているわけではありません。 前突症の患者さんの約75～80％は甲状腺機能亢進症を併発していますが.甲状腺機能が正常な人は約20％.甲状腺機能低下症は5％以下しかいません。 甲状腺が関係する眼病は.軽度の場合は眼球突出や不完全な眼瞼閉鎖.重度の場合は複視や視力低下.失明に至ることもあります。 発見から200年以上経過していますが.正確な病態は不明ですが.視床下部-下垂体-甲状腺内分泌軸の機能障害と関連していることが分かっています。 甲状腺に関連した目の異常がある患者さんにとって.甲状腺疾患の治療は甲状腺機能亢進症の治療と同じくらい重要です。 患者さんの中には.「眼瞼下垂症が数年.あるいはそれ以上続く」方もいらっしゃいますし.治療の経験が浅いために眼瞼下垂症の治療を怠り.患者さんが治療のベストタイミングを逸してしまうこともあります。 甲状腺関連の眼病は.早期に治療すればするほど良い結果が得られます。 細胞の過形成の段階になると.薬で前突を引っ込めることが難しくなります。 診断時に甲状腺機能亢進症でなかった患者さんでも.数年後に甲状腺機能亢進症を発症する人が少なからずいるので.定期的に甲状腺機能をチェックする必要があります。 甲状腺関連の眼病の大部分は軽度で一般に治療の必要はありませんが.約5％の患者さんは重症化し.介入治療が必要になります。 甲状腺機能亢進症で前突症のある患者は.多かれ少なかれ外見に何らかの変化があり.それが心理的な負担となることに注意する必要があります。 病気そのものよりも.眼瞼下垂症による身体的・心理的苦痛の方が大きいのです。 甲状腺眼症の治療は.ホルモン療法.放射線療法.手術が主なもので.補完的な治療もあると理解されています。 甲状腺関連眼病の治療法は.病気の重症度や症状の現れ方によって異なります。 正常な機能を持つ甲状腺関連眼症は眼科医が誤診しやすく.眼窩超音波検査や眼窩CTまたは磁気共鳴画像検査を行わないと区別がつかないことが多いため.眼窩炎症性偽腫瘍と混同されることがあります。 甲状腺機能亢進症と確定診断された患者は.甲状腺関連の眼病があるかどうか.速やかに眼科医に診察してもらうべきである。 慢性的な原因不明の涙.羞明.目の腫れ.視覚疲労.以前より目が目立つようになった患者さんは.甲状腺関連の眼疾患を疑う必要があります。 また.喫煙は甲状腺関連眼病の進行の重要な危険因子であり.患者さんは能動的にも受動的にも喫煙を拒否する必要があります。 喫煙している患者さんは.非喫煙者に比べて前突症の発生率が5倍高く.また治療に対する感受性も低くなります。 また.常にストレスを感じやすい社会環境にいるA型の性格の人も.甲状腺関連の眼病になりやすいという研究結果もあります。 ですから.心の健康を保つことは.甲状腺眼症の予防と治療にとって重要な手段なのです。 甲状腺眼症を治すには長い時間がかかり.多くの動揺した症状を伴います。 患者は気分の落ち込みが激しく.精神的なショックやストレスは前突症状を悪化させる可能性があり.精神的ストレスを解消することで病気の回復を促すことができるのです。