慢性胃炎は西洋医学では病名ですが.漢方では胃痛.満腹感.食欲不振.雑音.腹鳴.吐き気.嘔吐.酸欠などの範疇に属します。 慢性胃炎は.さまざまな原因によって胃粘膜が傷つけられることで起こる慢性の炎症です。 胃カメラで見た胃粘膜は.うっ血.浮腫.荒れ.赤白色で.重症例では顆粒状過形成やびらんを伴い.赤白色が主体で粘膜が薄くなり.粘膜下血管網が透過している状態です。慢性胃炎は.散発的.再発的.持続的な性質を持っていることが特徴です。 慢性胃炎には.慢性表在性胃炎と慢性萎縮性胃炎があり.そのうち表在性と萎縮性は軽度.中等度.重度の3段階に分類されます。 慢性胃炎は.「10人中9人が胃に問題を抱えている」と言われるほど.一般的で頻度の高い病気です。 疫学調査によると.中国の大規模な人口における慢性胃炎の有病率は76％です。 病院の外来胃カメラでは.80-90％が程度の差こそあれ胃粘膜の炎症を起こしており.慢性胃炎は実にありふれた頻度の高い疾患であり.加齢とともに発症率が高くなることを示しています。慢性胃炎の内視鏡的病期分類は複雑であり.コンセンサスは得られていない。 1985年にMarshallがH. pylori（Hp）を発見して以来.胃炎を引き起こすその病原性は世界中で認識されるようになりました。 慢性胃炎では.胃の典型的な炎症部位で生検を行います。胃粘膜腺の1/3の萎縮は軽度の萎縮性胃炎.2/3の萎縮は中等度の萎縮性胃炎.重度の萎縮は腺のほとんどが萎縮している状態です。 腸管腺上皮化生とは？ 胃の表面はすべて胃腺細胞で覆われており.上下同じ柱状で.主に胃酸.ペプシン.腐食性の消化物を分泌している。腸腺上皮細胞は.上部が大きく下部が小さいカップ状の腸にあり.胃で消化された食物の栄養分を腸の表面で吸収し.管を通じて精製物質に変え.怒血となり.手足や骨に栄養を与えている。 胃の粘膜面に腸の腺細胞が見られる場合は.「腸腺上皮増殖症」と呼ばれます。 腸管腺上皮化生と胃がんの関係は？ 病理組織学的な研究により.胃がんが発生すると.腸腺上皮細胞に囲まれた状態になることが分かっています。 そのため.一般に胃がんは腸管腺上皮過形成を基盤として発生し.それが胃がんに直結していると考えられている。 したがって.胃粘膜に腸腺上皮細胞が見つかったら.治療に注意を払い.がんを予防するために根絶する努力をしなければならないのです。 異型過形成とは.どのようなもので.がん化するのでしょうか？ 異型過形成は.異種過形成とも呼ばれ.高倍率顕微鏡下での病理組織生検でしか発見できない。 正常細胞の上部の側面に小胞状の盛り上がった物質として現れる。 慢性萎縮性胃炎.腸管腺上皮化生.異型過形成は治るのでしょうか？ 治療後に再発することはありますか？ 現在.西洋医学では萎縮性胃炎は不可逆的とされ.腸腺上皮過形成.すなわち異型過形成を伴う場合は.がん予防のために胃の大部分を切除する手術が推奨されることが多いです。