近年.子どもの扁桃腺手術は多く.親御さんは子どもの年齢や手術方法などに気を遣うようになりました。 まず.お子さんのアデノイドが肥大して.夜寝るときにいびきをかいたり.口を開けて呼吸をするようなら.あまり年齢を考えずに.早めに手術をしたほうがいいと思います。 2歳や3歳.症状の重い子では1歳でも可能です。 よく.「大きくなったら手術に耐えられるだろう」と.10代のお子さんを連れてくる親御さんを見かけます。 ご存知のように.扁桃腺やアデノイドの過度の肥大は.いわゆる「アデノイド顔」（これはかなり醜いので.インターネットで調べてみてください）の原因となりますし.長期間の口開け呼吸は.硬口蓋のハイアーチや上顎洞の過発達による鼻腔狭窄の原因となり.大人になってから鼻腔が非常に小さくなってしまうのです。 その結果.大人になっても鼻にほとんど余裕がなく.呼吸がうまくできなくなり.鼻の手術をしても矯正が難しく.生涯にわたって苦痛を伴うことになります。 また.鼻腔の通気性が悪いと副鼻腔炎になりやすいと言われています。 また.呼吸に必要な酸素が長期的に不足すると.子供の知能にも影響を与え.勉強が苦手になって学業成績に影響を与えることが多いのも見過ごせない問題です。 山東大学斉魯病院耳鼻咽喉科 李雪中 手術のアプローチについて詳しく説明しましょう。 扁桃腺は口から.アデノイドは鼻からと口からのルートがあり.それぞれメリットとデメリットがあり.術者の癖によって異なります。 例えば.経鼻：アデノイドの除去が比較的容易である。 鼻中隔の過度の偏位に対しては.同時に治療することも可能であるが（ただし除去範囲はあまり大きくしない）.パラペンミクスで術前に鼻腔を収縮させ.術中の鼻粘膜保護に注意を払う必要がある。 後端をアデノイドの傷口に当てて止血することができます。 経口的アプローチの場合.メタルマウスピースで口を大きく開け.シリコン製の吸引チューブを各鼻腔に挿入し.口からしっかりと結んでおくと.手術がしやすくなります。 外科的切除に使用される具体的な器具は.切削用吸引器（パワーシステムとも呼ばれる）.電気ナイフ.プラズマである。 前者は経鼻・経口どちらでも操作可能ですが.プラズマアブレーションは経口でしか行えません（ナイフの先端が太いため経鼻では操作できない）。 前者のアデノイドを切除した後.通常は止血のために温熱電気ナイフが必要で.同時に扁桃腺を切除する場合は電気ナイフで同時に切除することになります。 現在.扁桃腺の除去には.プラズマが多く使われています。 プラズマは.温度が70度前後と低いため.周囲の正常な組織へのダメージが少ない.基本的に出血がない.などの利点があります。 手術後の回復や結果については.手術後の患者さんを観察した結果.両者は似ているはずだと感じています。 血漿は低温で.手術後の痛みや不快感が軽くなることがあり.その後.手術後の数日間.子供の息に悪臭がありますが.恐れてはいけません.それは手術後の白い膜の形成によるもので.一定期間後に白い膜は落ち.それは大丈夫です。 もちろん.いいものであれば値段も高くなる。 アメリカから輸入した使い捨ての刃を持つプラズマを使うには.4,000元ほど高くなるのだ。 そのため.ご両親の経済状況に合わせて選ぶことができます。