電気けいれん療法(ECT)の適応は.1.激しい自傷行為.自殺行為.著しい自己非難や自己犯罪を伴う重度のうつ病.2.極度の興奮.激越.衝動的創傷など。 3.薬物療法ではコントロールが難しく.薬物療法に耐えられない精神病の方 4.その他.強迫神経症.不安神経症.神経性食欲不振症.過食症.神経性嘔吐などの精神病に対してもECTが行われます。 要約すると.電気けいれん療法(ECT)の最も顕著な適応症はうつ病で.特に重度の自殺傾向を伴う場合は.食物拒否や無言の硬直状態を第一選択とすべきとされています。 これに続くのが統合失調症です。 特に緊張型統合失調症に適応がある。 最後に.リチウムに匹敵する躁病ですが.リチウムよりも作用発現が早く.主に急性躁病のほか.精神病症状を伴う躁病患者の治療に使用されます。 現代の電気けいれん療法(MECT)治療の適応はさらに拡大していますが.依然として統合失調症やうつ病.躁病が主で.その他にジスタイミア.キシロップ.難治性神経症などとなっています。 特に急性の精神病状態.興奮状態.うつ状態のコントロールには.いずれも薬物より有意に有効である。 特定疾患の治療では.薬原性倦怠感.悪性症候群.うつ病を伴うパーキンソン病.本剤の離脱によるせん妄などで良好な結果が得られています。 国内の研究では.統合失調症では伝統的電気けいれん療法(TECT)と現代的電気けいれん療法(MECT)のいずれも有意な効果があり.TECTの方が効果発現までの時間が早いことが示されていますが.総合的な臨床効果には両者に有意差は認められません。