蘇さんは30歳で.食品加工工場で働く普通の労働者である。 ある日.工場で重いものを持ち上げていると.スーさんは腰が「ドキッ」と曲がってしまい.その後.腰に耐え難い痛みが走り.背筋を伸ばすことすらできなくなった。 周りの同僚があわてて電話をかけ.「120番」に助けを求めた。 若い救急医はすぐに蘇さんの腰椎のCTスキャンを手配し.腰椎4/5番の椎間板が膨隆していることがわかり.脊椎外科の受診を依頼したのです。 主治医はフィルムを見ながら問診を行い.蘇さんには腰部の筋緊張.腰椎4・5棘突起横の著しい圧迫痛.打診痛.腰部側弯がわずかにあり.直下挙上テストが陰性.下肢の筋力低下がなく.下肢の著しい感覚低下やしびれがないと判断し.腰部小関節障害と診断しました。 そして.医師は蘇さんにベッドに入るよう促し.「トントン」という音を聞いた後.自信たっぷりに「起きて動いてみてください」と言った。 彼女は耳を疑い.聞き間違いかと思ったが.もう一度確認すると.疑問でいっぱいになりながら.ベッドに手をついてゆっくりと少し背筋を伸ばした。 しかし.その時.奇跡が起きたのです 蘇さんは.足を地面につけて背筋を伸ばした途端.腰痛がすっかり消え.痛みなく背中を動かせるようになったのだそうです 蘇さんは大喜びで.先生のことを「マジック」「ミラクル」と褒め称えた。 そして.家に帰って3日間ベッドで安静にするように言われ.2週間は腰の装具をつけ.腰痛が再発したときに飲む鎮痛剤と筋弛緩剤を処方されました。 そして.腰痛が再燃したときに飲む鎮痛剤と筋弛緩剤を処方され.急な腰痛が奇跡的に治ったそうです 突然やってくる：その原因の多くは「フラッシュバック」である。 どうしたんだ？ “腰痛 “という劇的な出来事がどのように引き起こされ.どのように終わったのかを説明するためには.当然ながら事件の発端.すなわち顧問医師の診断による腰椎の小関節障害を理解する必要がある。 医学的には.腰椎の背面にある小さな関節は微小運動関節であり.腰椎の前屈・伸展・回旋は椎間関節の動きによって実現されている。 間違った姿勢や突然のフラッシュバックなどで腰部の筋肉が協調せずに収縮すると.腰椎後部の小関節にズレが生じ.緩んだ滑膜が関節の隙間に入り込んで腰部に痛みを生じたり.腰部の動きが制限されることを「腰椎小関節障害」と言います。 腰椎の関節障害とは.簡単に言うと.腰椎の後方にある小さな関節が突然ずれて.滑膜がはまることです。 外力による臨床上よくあるケガで.ほとんどが「急性腰椎捻挫」の範疇にあり.患者さんは油断すると「腰がひっこむ」ことが多く.痛みに悩まされます。 軽症の場合は.腰のぼんやりした痛みや膨満感程度ですが.重症の場合は.突然の激しい痛みで.片方の下肢に放散し.腰が特定の位置にしか留まらないこともあり.咳.くしゃみ.深呼吸.排尿.排便などで悪化します。 また.明らかな外傷歴のない慢性例（期間1ヶ月以上）も少なくなく.何らかの不用意な腰部動作.捻挫.歪みの蓄積などが引き金となり.腰仙部に鈍痛.腫脹.違和感が生じることがあります。 腰椎の湾曲がまっすぐになり.腰椎に退行性変化が見られる中高年者では.腰椎の椎間関節の安定性が低下し.特に腰部の労作や低温暴露後に椎間関節の横ずれを生じやすくなります。 このことは.日常生活や仕事でも「腰を使う」ことを意識し.大きく曲げる動作は両膝を曲げてしゃがむ姿勢に変え.掃除やモップがけなど半身を曲げる動作は姿勢を長く維持しないように注意し.腰の筋肉をほぐすために時間をかけてストレッチすることを忘れてはいけないということです。 腰の筋肉痛の患者さんは.1日2～3回.1回20分程度.腰に温湿布を貼ってください。 日常の休息時にバドミントンや水泳.懸垂などの運動を行い.腰背部の筋肉を鍛えることで.腰部小関節障害の発症を効果的に予防することができます。 一方.本疾患の症状は.腰椎椎間板ヘルニアの神経根刺激症状がなく.腰椎のX線.CT.MRIなどで鑑別できるため.腰椎椎間板ヘルニアの症状と似ていることが多いので注意が必要です。 慌てて行く：全ては奇跡のリポジション操作のおかげ。 なぜ腰痛がこんなに早く楽になるかというと.これは独自のマニピュレーション法により.ずれた小関節が瞬時に元に戻り.節々が取れて.自然に痛みが跡形もなく消えていくからです。 マニピュレーション後も腰部痛や腰部運動障害がある場合.また腰椎椎間板ヘルニアがある場合は.さらに腰椎のMRI検査を行って診断を明確にし.治療方針を改善する必要があります。 マニュアルリポジショニングで即効性あり。 臨床の現場では.腰椎の小関節障害でお悩みの方に対して.横向きに寝て背骨を傾けることで小関節のズレを矯正し.痛みの軽減を図ることが多くあります。 施術方法は.患側を上にして横向きになり.股関節と膝を半屈曲.健側の脚はまっすぐにして.上半身は自然にリラックスさせます。 医師の前腕と手首の手のひらを患者の肩と胸に当て.肘と前腕の上部を腰に当てます。 治療中に「トントン」という音が聞こえることがありますが.これは患者さんが怪我をしたときに言った音と同じで.マニピュレーションが成功したことを示し.痛みはほとんどすぐに消えることができます。 また.ズレを修正する方法として.仰向け後傾法や座位回転法などがありますが.横向き後傾法が操作性に優れています。