頭蓋外頸動脈狭窄症は虚血性脳血管障害の最も一般的な原因の一つであり.約25％を占めると言われています。 CEAの適応は.50～70％の狭窄.脳虚血.特にプラークが潰瘍化している場合である。 狭窄度が70％以上の場合は.症状の有無にかかわらず手術を行うこと.狭窄度にかかわらず.超音波で検出されたプラークに壁血栓や浮遊血栓があれば速やかに手術を行うこと.内頸動脈が完全に閉塞していればほとんどの場合手術は必要ないが.同側脳虚血の症状が残っていて保存療法が無効で遠位流出路が確保されていれば手術は可能.病変部が両側の場合は狭窄度の高い側を先に対処すべき.頚動脈内皮剥離症 頸動脈内膜剥離術は.合併症が発生した場合.しばしば身体障害や致命的な状態に陥る危険性の高い手術です。 良い結果を得るためには.厳密に管理された手術適応.標準化された手術手順.科学的な周術期管理がすべて不可欠です。