片頭痛とは?

  一次性頭痛は片頭痛の4つのタイプのうちの1つで.前兆を伴うものと伴わないものの2つのタイプがあります。 その他.主に緊張型頭痛.群発頭痛.全周性頭痛などの一次性頭痛があります。 運動や咳が引き金となる頭痛も含まれます。 片頭痛の発症のメカニズムは誰も正確には知らないが.神経生物学的な障害であることは分かっており.人は一瞬で発作を起こすことがある。  まず.ヘッドホンを知ろう。 頭痛には一次性頭痛と二次性頭痛の2種類があります。 一次性頭痛は.この症状を引き起こすものです。 二次的なものは.脳卒中や二日酔いなど.他のさまざまな原因によって引き起こされるものである。  片頭痛なのか.アルコール依存症による頭痛なのか.その区別は医療従事者にとっても非常に難しいものです。 これは.症状が非常によく似ているからです。  医師が片頭痛と診断し.薬を処方するためには.頭痛が年に5回以上起こること.毎回4~72時間続くこと.吐き気や嘔吐を伴うこと.羞明や大声での威嚇を恐れること.などの条件を満たしている必要があります。 また.頭痛に関連する症状として.頭の片側だけであること.脈動が減少または増加すること.身体活動により増加または減少すること.などの条件を満たす必要があります。  あなたの片頭痛には前兆があり.この前兆も一定の条件を満たす必要があります。 具体的には.オーラの症状が5分以上続くか.2回以上オーラが発生することが必要です。 片頭痛の場合.1回の前兆が1時間かけて5分から60分続く必要があります(ただし.1日続くとする研究結果もあります)。 一般的なオーラは.吐き気.疲労感.集中力の欠如.首の凝り.あくびが止まらないなどです。 最も一般的な前兆は.光に対する過敏症と目のかすみです。  前兆のない片頭痛は.脳の血流量の減少が関係していると考えられています。 しかし.片頭痛持ちの人の脳の画像から.そうではない可能性があることがわかった。 脳の中で血流が変化するのは脳幹部だけです。 頭痛の原因ではなく.結果的にそうなっている可能性があると考えられます。  片頭痛の原因ははっきりとはわかっていませんが.前述の通り.神経生物学的な障害が関係しています。 つまり.遺伝や代謝などの生物学的な原因がある神経疾患であることを意味します。 これは.いくつかの相補的な研究の末にたどり着いた結論である。 一酸化窒素.5-ヒドロキシトリプタミン.カルシトニン関連ペプチドというメッセンジャー分子が.ある種の片頭痛と関連していることがわかったのです。 片頭痛の治療には.ゾルピデムという種類の薬が非常に有効です。 そのためには.メッセンジャー分子の受容体を特異的に狙い.それを阻害したり.助けたりする必要があります。 5-ヒドロキシトリプタミンのメッセンジャー分子を助けたり.カルシトニン関連ペプチドを阻害すれば.頭痛の症状を大きく軽減できることが研究者によって明らかにされています。  片頭痛そのものは血流と関係ありませんが.前兆は血流と関係があり.大脳皮質の血流は前兆の出現に伴い.頭痛が和らぐ前あるいは同時に始まることが研究でわかっています。 この緩和は.患部の背面から前方に移動し.そのレベルに達すると.この部分の細胞が正常な機能を果たすのに十分な酸素を得られないことを示します。 片頭痛を引き起こす外的要因を光や食べ物などの要因から特定することはできないため.治療は「予防」と「痛みの緩和」の2つを軸に行われます。 高血圧にはβ遮断薬.てんかんにはラモなど.さまざまな種類の薬で予防することができます。  トレプロスタンなどの症状を抑える薬。 鎮痛剤ベナドリルなどの制吐剤コデインなど。